Замороженное плечо, известное как периартрит, является распространенным заболеванием плечевого сустава. Замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо, замерзшее плечо. Согласно Американской академии плечевых и локтевых хирургов, замороженное плечо — это разновидность адгезивного капсулита, который вызывает скованность в гленогумеральном суставе. Он характеризуется болью вокруг плечевого сустава, снижением активной и пассивной подвижности во всех направлениях плечевого сустава и отсутствием значительных отклонений на рентгеновских снимках, КТ или МРТ, кроме снижения плотности местной кости. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, левого плеча больше, чем правого, у некоторых пациентов заболевание двустороннее, с наибольшей частотой у людей среднего и пожилого возраста 50—70 лет. Пациенты той же возрастной группы чаще страдают от диабета, сердечных заболеваний и шейного спондилеза. Начальное проявление замороженного плеча характеризуется болью и дискомфортом в одном или нескольких местах на стороне плеча пациента, которая сильнее ночью, чем днем, и имеет тенденцию усиливаться при активной работе плеча. Боль может быть тупой, похожей на режущую, игольчатой или тянущей. В тяжелых случаях рука не может расчесывать волосы, надевать одежду, поднимать брюки или даже держать миски и палочки для еды. Некоторые пациенты испытывают сильную боль. Клиническое течение заболевания вариабельно, но у всех пациентов оно заканчивается спонтанно. Некоторым становится лучше через несколько месяцев, другим требуются годы, и они часто непредсказуемы. Точная причина замороженного плеча не очень хорошо изучена, и обычно все, что может вызвать ограничение движения в руке или плечевом суставе, может привести к развитию замороженного плеча. Существует два типа замороженного плеча, первичный и вторичный, в зависимости от причины. Плечо — это сустав с наибольшим диапазоном движения среди всех суставов тела. Капсула сустава относительно свободна, и стабильность сустава поддерживается в основном за счет силы мышц и связок, окружающих сустав. С возрастом эти мышцы, сухожилия и связки подвергаются дегенеративным изменениям. Кроме того, плечевой сустав подвергается большой активности в жизни, и окружающие его мягкие ткани часто подвергаются трению и сдавливанию из различных источников. Замороженное плечо часто бывает вызвано травмой или тендинитом, бурситом или может быть вызвано инсультом. Часто бывает трудно определить причину, однако вторичное замороженное плечо — это периартрит плеча, возникающий вторично по отношению к другим заболеваниям. Чаще всего она является вторичной после острой травмы плеча или верхней конечности, такой как переломы ключицы, переломы лопатки, переломы проксимального отдела плечевой кости и т.д.; разрывы вращательной манжеты, разрывы связок и т.д. — все это требует длительной иммобилизации плечевого сустава. Длительная иммобилизация плечевого сустава может вызвать спайки и контрактуры в капсуле плечевого сустава, что приводит к периартриту. Кроме того, шейный спондилез и заболевания поясницы также могут повлиять на движение плечевого сустава и привести к вторичному замерзанию плеча. Однозначного ответа на вопрос о патологическом механизме замороженного плеча нет, и многие врачи придерживаются самых разных мнений, получая разные результаты с разных точек зрения. Многие ученые показали, что независимо от причины неспецифического воспаления мягких тканей плеча, капсула сустава и связки в конечном итоге теряют свою эластичность, капсула сустава становится толстой и сжатой, а объем полости сустава может быть значительно уменьшен по сравнению с нормальными 20-30 мл, что ограничивает движение плеча. Согласно эволюции замороженного плеча, клинический консенсус заключается в том, что его можно разделить на три фазы в зависимости от патологии: фаза коагуляции, фаза замораживания и фаза оттаивания. Фаза замораживания: это ранняя стадия, характеризующаяся постепенно усиливающейся болью в плече, легким ограничением подвижности плеча, усилением боли при движении сустава и распространенной давящей болью; фаза замерзания: характеризуется постоянной болью, с сильной болью ночью и сильным ограничением движения плеча во всех направлениях; фаза оттаивания: это когда местная боль постепенно ослабевает и функция плечевого сустава постепенно восстанавливается. Конечно, не всякая боль и дисфункция плеча является «замороженным плечом». Если есть травма, необходимо исключить перелом и вывих плеча; если есть слабость и онемение верхней конечности, нужно остерегаться повреждения нерва; если есть шейный спондилез, нужно лечить и шейный спондилез. В китайской медицине это заболевание относится к категории параличей и параличей плеча. У людей за пятьдесят печень и почки уменьшаются, ци и кровь недостаточны, сухожилия и вены не получают питания. Недостаточность ци и крови, недостаток крови для сухожилий — это внутренняя причина, а травматическая нагрузка — внешняя. Лечение замороженного плеча должно основываться на комплексном консервативном лечении. В целом, при своевременной диагностике и соответствующем лечении течение заболевания может быть сокращено, а двигательная функция восстановлена на ранних стадиях. Существует множество различных вариантов лечения, включая туй-на, манипуляции и освобождение, акупунктуру, внутренние и внешние лекарства, физиотерапию, хирургию и так далее. Принципы лечения замороженного плеча должны соответствовать различным стадиям замороженного плеча или тяжести симптомов. Профессор Ши Ци из отделения ортопедических травм больницы Лонхуа разработал поэтапный план профилактики и лечения замороженного плеча, основанный на академическом опыте травматологов Ши и Ванга в сочетании с современными медицинскими методами и после многолетних клинических исследований. Для пациентов на ранней стадии заболевания, с легкой болью, болью, заметной только при движении, и легким ограничением функциональной активности, у которых недостаточно Ци и Крови, и чье зло атаковало меридианы, внутреннее лечение основано на формуле Благоприятной Ци, оживляющей Кровь и снимающей свертываемость (Опытная формула Ши: Жареный астрагал, Radix Angelicae Sinensis, Красный и Белый пион, Chuanxiong, Shengdi, Chaihu, Жареный лопух, Pueraria Mirifica, Gui Zhi, Лоза куриной крови, Жареная молотая черепаха, Жареная солодка), наружное применение мази домашнего приготовления и физиотерапия; в то время как для пациентов с болью Для пациентов, у которых боль очевидна и влияет на сон, а деятельность плечевого сустава значительно нарушена, мы добавляем к вышеописанному методу гидравлическое расширение + ручное освобождение, т.е. вводим определенное количество жидкости в полость сустава для расширения капсулы плечевого сустава, уменьшения воспаления и боли, а затем сразу же проводим ручное освобождение сустава, раз в неделю, обычно 2-3 раза, для достижения очевидных результатов. Для пациентов с тяжелыми спайками плечевого сустава, у которых после гидравлического расширения не наблюдается явного эффекта, мы используем закрытый релиз плечевого сустава под анестезией + телевизионный рентген, вместе с внутренним приемом формулы Благотворного Ци, Устранения Застоя и Рассеивания Узлов (формула Ши: Жареный Астрагал, Шэн Пу Хуан, Ву Лин Ли, Radix Angelicae Sinensis, Curcuma longa, Жареный Склероций, Nan Xing). Формула используется в сочетании с наружным применением лекарственных остатков. Для пациентов с замороженным плечом очень важно выполнять добровольные функциональные упражнения. В то время как массаж туй-на и ручной релиз являются пассивными движениями в суставах, добровольные функциональные упражнения позволяют лучше продолжать лечение, назначенное врачом, а также предотвращают дальнейшее образование спаек из-за чрезмерной релаксации травмы. Мы создали комплекс простых оздоровительных упражнений для замороженного плеча, основанный на Двадцати позициях травматологии Ванги для избавления от болезней и продления жизни, чтобы дополнить наше поэтапное лестничное лечение замороженного плеча. 1. толкание локтем: слегка наклонитесь вперед, возьмитесь здоровой рукой за предплечье пораженной конечности за запястье, согните локтевой сустав на 90 градусов и сделайте толкающее движение, по часовой и против часовой стрелки по 12 раз; 2. наклон для транспортировки плеча: наклонитесь вперед, опустите пораженную конечность или возьмите в руку груз весом 1-2 кг для тяги, гребите влево, вправо, вперед и назад по 12 раз, затем гребите от малого к большому, по часовой и против часовой стрелки по 12 раз. . 3. Скалолаз-скорпион: встаньте лицом к стене, поднимите больное плечо перед собой и поднимайтесь вверх поочередно 2-5-м пальцами больной руки, как лапой скорпиона, до тех пор, пока боль в плече не станет невыносимой, 12-36 раз снизу вверх; затем встаньте лицом к стене боком, при этом больное плечо должно быть отведено, а пальцы поднимаются так же, как и раньше. 4. отведение плеча назад: отвести обе руки назад на талии, потянуть пораженную конечность хорошей рукой, 12-36 раз; если не получается потянуть, можно использовать полотенце или палку для перехода; 5. В настоящее время во многих жилых помещениях есть тренажеры. Вы можете выбрать некоторые из них, которые помогут вам выполнять упражнения в соответствии с реальной ситуацией, осваивая принцип, заставляющий плечевые суставы двигаться во всех направлениях. Можно сказать, что лечение замороженного плеча наполовину зависит от врача, а наполовину — от вас самих. В то же время, чтобы закрепить эффект лечения, в период поздней оттепели или в период выздоровления следует часто принимать внутрь формулу, способствующую укреплению ци, питающую кровь и успокаивающую сухожилия (формула Ши: жареный астрагал, Radix Codonopsis, Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Radix Rehmanniae, Radix Bupleurum, Radix Aromaticus, Radix Chrysanthemi, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae). Лучшее лечение — это профилактика. Самый идеальный и простой способ предотвращения замороженного плеча — настоять на физических упражнениях, таких как игра в тайцзицюань и выполнение упражнений. Не делайте резких сильных движений и не поднимайте тяжелые предметы без подготовки, чтобы предотвратить растяжение связок в плече.