I. Что такое «замороженное плечо»?
Были ли у вас постоянные боли и скованность в плече? Если да, то у вас может быть «замороженное плечо». «Иногда это заболевание называют адгезивным капсулитом плечевого сустава. Он немногословен, и причина его возникновения до сих пор не ясна. Однако при лечении это состояние часто может постепенно восстанавливаться. Я постараюсь простыми словами объяснить особенности этого состояния и способы его лечения.
Первым симптомом, который вы почувствуете, часто бывает боль в плече, как будто вы когда-то повредили плечо. Иногда боль усиливается при движении плечом, иногда мешает спать, иногда скованность, сопровождающая боль, делает невозможным выполнение повседневных дел; в тяжелых случаях невозможно даже поднять или повернуть плечо.
Кто чаще болеет «замороженным плечом»?
У женщин вероятность развития этого заболевания выше, чем у мужчин. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет. Иногда у людей, ранее повредивших плечевой сустав, может развиться «замороженное плечо» в более позднем возрасте.
Знайте свой плечевой сустав
Плечевой сустав — это очень сложная структура, в формировании которой участвует множество связок, мышц и сухожилий. Именно этот сустав позволяет поднимать, вращать и качать ноги. Однако при «замороженном плече» некоторые части плечевого сустава сжимаются, что ограничивает движения, создает скованность и значительную боль.
4. Как диагностировать «замороженное плечо
Чтобы определить, есть ли у вас замороженное плечо, врач должен собрать подробную историю болезни и проверить подвижность плечевого сустава. Врач осторожно приподнимет вашу верхнюю руку, иногда вращая ее, чтобы проверить, насколько гибок сустав и не вызывает ли он боли.
Далее мы проведем визуализационное исследование плечевого сустава. Сначала делаются рентгеновские снимки, включая ортопантомограмму плеча, иногда с дополнительными снимками определенных положений. Врач поговорит с рентгенологом и попросит его сделать снимки по мере необходимости; кроме того, часто требуется МРТ, или магнитно-резонансная томография. После исключения других проблем, таких как повреждение вращательной манжеты, и при условии, что ваши анализы в целом в норме, часто ставится диагноз «замороженное плечо».
V. Самолечение замороженного плеча
Первое, что вы можете сделать, это попросить пациента выполнять специальные упражнения, желательно под руководством врача-реабилитолога, чтобы помочь движению сустава. Таким образом, реабилитация пациента будет более безопасной и эффективной. К сожалению, в нашей стране этой области не уделяется большого внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов, однако направленная реабилитация является чрезвычайно важной частью пути к хорошему здоровью.
Растяжка плеча: Растяжка — это, пожалуй, лучший способ лечения «замороженного плеча». Растяжка на ежедневной основе может восстановить гибкость сустава. Однако важно быть последовательным, поскольку проблемы с плечом часто восстанавливаются медленно и требуют большого терпения. Перед растяжкой можно сделать упражнение «маятник», постепенно увеличивая объем в качестве разминки.
6. Вот несколько упражнений на растяжку.
1. Подъемы на голову. Обычный «подъем по стене» является разновидностью супинации. Вытянутые вперед руки упираются в стену или стол и давят на плечи — тоже хороший способ.
2. внутрь. Положите пораженную руку на противоположное плечо, насколько это возможно, затем используйте противоположную руку, чтобы держать пораженный локоть и помогать толкать в противоположное плечо.
3. Внутреннее вращение. Заведите руку пораженной стороны за корпус и коснитесь ее как можно выше, затем рука здоровой стороны захватывает запястье пораженной стороны, чтобы помочь подтолкнуть ее вверх.
4. внешнее вращение. Встаньте у двери так, чтобы верхняя рука была близко к верхней части тела или поднята вверх, согните локоть, обопритесь рукой о дверную коробку, а затем поверните тело, чтобы растянуть переднюю часть плечевого сустава.
Несколько советов по упражнениям на растяжку.
1. противовоспалительные и обезболивающие препараты можно принимать за час до начала занятий, чтобы боль меньше ощущалась во время занятий.
2. Вы также можете сначала принять горячую ванну или сделать горячий компресс, так как спайки размягчатся и сустав расслабится.
3. Массаж с эфирными маслами также может оказать хороший расслабляющий эффект.
4. вы можете приложить пакет со льдом или холодное полотенце к больному месту на несколько минут после занятий, чтобы уменьшить отек и боль после упражнений.
VII. Инвазивное лечение
Или это называется инвазивным лечением. Когда самолечение не помогает, важно обратиться к врачу за дальнейшим агрессивным лечением. Это важно, поскольку спайки могут причинять большие неудобства и боль, когда они усугубляются. Самоупражнения, конечно же, должны продолжаться!
Во-первых, подумайте о гормональном закрытии. Кортизон подавляет отек и боль, вызванные воспалительной реакцией. Боль может быть значительно уменьшена путем введения раствора непосредственно в полость сустава или субакромиальное пространство, что позволит вам без труда выполнять упражнения на растяжку. Однако само по себе закрытие не решает проблему плеча и иногда бывает кратковременным или даже неэффективным. Ручное высвобождение под анестезией также является одним из вариантов. Однако существует риск смещения перелома у пожилых людей с остеопорозом, а высвобождение часто бывает неполным, поскольку не удается полностью освободить прилежащую капсулу и связки.
Следующий шаг — рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Хорошая новость заключается в том, что артроскопия плечевого сустава сегодня является основной, процедура минимально инвазивная, лечение более полное, а восстановление более быстрое. Через несколько небольших отверстий в плече артроскопические инструменты могут проникнуть глубоко в сустав и ослабить кольцо слипшейся капсулы. Этот этап проводится под общей анестезией. Упражнения на растяжку можно продолжать в тот же день или через день после операции.
С помощью последовательных упражнений и активного вспомогательного лечения «замороженное плечо» можно преодолеть!