Пожилые люди старше 60 лет, которые должны наслаждаться счастливой жизнью в старости, страдают от боли в спине из-за остеопороза и вторичных остеопоротических переломов позвонков, которые часто могут возникать в позвоночнике при незначительных внешних воздействиях. Пациенты испытывают боль, некоторые из них надолго прикованы к постели, и качество их жизни значительно снижается. Из-за компрессии позвонков позвоночник становится кифотическим, а некоторые органы грудной и брюшной полостей сдавливаются, ограничивая нормальную физиологическую деятельность. Пациенты испытывают дисфункцию дыхательной, сердечной и пищеварительной систем, а шейный отдел позвоночника, оба бедра и оба колена повреждаются при длительном выпячивании или сгибании для поддержания баланса туловища. Кифоз смещает центр тяжести пациента вперед, в результате чего пациент теряет равновесие и повышается риск падения, что увеличивает вероятность получения травмы. Изменение центра тяжести пациента также увеличивает нагрузку на тело позвонка, делая его подверженным перелому. Перкутанная кифопластика — это новая минимально инвазивная методика лечения остеопоротических компрессионных переломов позвонков, которая не только менее инвазивна и быстрее восстанавливается, но, что более важно, обеспечивает быстрое обезболивание и раннее возвращение к функциональным нагрузкам, предоставляя время и возможность последующего этиологического лечения. При вертебропластике в разрушенное тело позвонка помещается расширяемый баллон, восстанавливается высота тела позвонка за счет расширения баллона, исправляется кифоз и создается полость, позволяющая вводить костный цемент под низким давлением, что теоретически значительно снижает вероятность утечки цемента. Перкутанная вертебропластика в настоящее время пропагандируется в Европе и США как первая линия лечения остеопоротических компрессионных переломов позвонков, имея следующие преимущества: 1. Минимально инвазивное вмешательство под местной анестезией, с коротким оперативным временем, разрезом 0,5-0,8 см, кровотечением 2-3 мл и четким обезболиванием. Он снимает боль и одновременно восстанавливает биомеханическую прочность кости. 2. Хирургия является серьезным вмешательством для пациентов преклонного возраста и слабого здоровья, поскольку эти пациенты часто не являются хорошими кандидатами на операцию, а чрескожная вертебропластика для этой возрастной группы несет лишь легкий дискомфорт и риск, избегая при этом потенциальных осложнений, вызванных торможением и фиксацией. 3. послеоперационное восстановление проходит быстро, а пребывание в больнице непродолжительно (обычно 3-5 дней). 4. Благодаря своевременному снятию боли, улучшению качества жизни удается избежать токсичных побочных эффектов лекарств (например, лекарственного гастрита, почечной недостаточности, кишечной непроходимости) и лекарственной зависимости. 5. время, проведенное в постели в состоянии покоя и нуждающееся в сопровождающем, для пациентов с компрессионными переломами позвонков значительно сокращается. Вертебропластика в основном используется при: (1) остеопоротических компрессионных переломах позвонков (включая гормонально-индуцированный остеопороз), которые не поддаются лечению с помощью скоб и лекарств; (2) первичных или метастатических костных опухолях тела позвонка; (3) множественной миеломе с поражением тела позвонка; (4) гемангиоме позвонка; и (5) остеопоротических разрывных переломах позвонков. Наше ортопедическое отделение успешно провело эту процедуру более чем в 40 случаях, даже при переломах позвонков с более чем 70-80-процентной компрессией, с удовлетворительными результатами.