Нормальная группа мышц голеностопа при сгибании-внутреннем вращении значительно больше, чем группа мышц при дорсальном разгибании-внешнем вращении, трехглавая мышца гастроцнемиус в икроножной мышце является длинной мышцей, которая охватывает коленный и голеностопный сустав, удлинение икры в пределах 3 см, напряжение, которому подвергаются мягкие ткани мышцы, первоначально адаптируется через эластичное расширение, удлинение более 3 см или 15% от длины голени, при непрерывном напряжении-стрессе. При длительном напряжении-растяжении мягкие ткани, такие как кровеносные сосуды, нервы и мышцы, будут следовать закону напряжения-растяжения (CTS) для регенерации параллельно с удлинением кости, но мышцы гастрокнемиуса (включая длинную малоберцовую и заднюю большеберцовую мышцы голеностопного сустава) трудно подвергать длительному и постоянному напряжению-растяжению, и основные условия для регенерации этих тканей не возникают, таким образом, происходит относительная регенерация сухожилий мышц. У взрослых с удлинением икры >4 см, если голеностопный сустав не зафиксирован, неизбежно возникнет деформация опускания стопы различной степени. Эксперименты на животных показали, что объем удлинения костей и мышц при удлинении конечностей не пропорционален. На периостальных мышцах с помощью счетчика было зафиксировано, что часть надкостницы, удлиненная вблизи остеотомического перелома, была такой же широкой, как и промежуток между концами остеотомии, так что концы кости фактически перемещались под надкостницей, тогда как мышца, удлиненная в области тракции, составляла только 20% от промежутка остеотомии [ ], что указывает на то, что в процесс удлинения вовлечена вся мышца от начальной до конечной точки. Для того чтобы предотвратить возникновение опущения стопы, ученые использовали укрепляющие упражнения для устранения этого осложнения, а в 1960-х годах некоторые ученые также использовали резиновые ремни для укрепления передней части стопы с удлиняющими устройствами для предотвращения опущения стопы, что также дало определенный эффект. В 1980-х годах Илизаров [ ] ввел использование стального штифта диаметром 1,6 мм, пересекающего пяточную кость, который фиксировался к стальному кольцу в задней части стопы 3/4 и крепился к дистальному кольцу большеберцового удлинителя винтовым стержнем, что позволяло фиксировать лодыжку в положении «0». После операции задняя стопа стабилизируется в нейтральном положении, а голень удлиняется и ахиллово сухожилие может быть продвинуто таким же образом. Если у пациента имеется легкая предоперационная контрактура ахиллова сухожилия, резьбовой стержень, прикрепленный к ахиллову сухожилию, может быть постепенно ротирован после операции, чтобы позволить ахиллову сухожилию втянуться и предотвратить падение стопы во время значительного удлинения большеберцовой кости. Однако, поскольку резьбовой стержень соединяет заднюю часть стопы с голенью, голеностопный и пяточный суставы не могут двигаться, а поверхность голеностопного сустава подвержена дегенерации после длительного торможения. Вращая гайку и оказывая давление на пружину после операции, дистракционная сила постепенно высвобождается на пяточную кость, создавая физиологически соответствующее непрерывное напряжение, которое является непрерывной динамической силой. Когда больная нога ходит по земле, голеностопный сустав также может быть дорсифлексирован и плантарфлексирован для предотвращения дегенерации суставной поверхности голеностопного сустава из-за компрессии, что также облегчает циркуляцию крови и лимфы во время удлинения голени. Устройство отвечает двум требованиям: эластичная фиксация и постоянное натяжение голеностопного сустава. При удлинении голени ахиллово сухожилие и длинные мышцы на задней стороне голеностопного сустава восстанавливаются за счет одновременного натяжения, поэтому значительное удлинение голени не сопровождается такой деформацией стопы, как птоз или инверсия или вальгус. Конструкция этого устройства для одновременного удлинения решает давнюю проблему опущения стопы, вызванного удлинением нижних конечностей.