Выполняется комбинированный переднелатеральный и заднемедиальный разрез, при этом заднемедиальный разрез делает продольный разрез от медиальной большеберцовой кости до гусиной лапки, обнажая конец перелома кзади от гусиной лапки. Переднебоковой разрез делается от латерального края надколенника до середины линии, соединяющей переднюю границу малоберцового бугорка с латеральным краем большеберцового бугорка и продолжающейся вниз по латеральному гребню большеберцовой кости. Капсула сустава надрезается, мениск раздвигается с помощью менискового съемника, чтобы обнажить конец перелома и суставную поверхность латерального плато. При этом необходимо следить за тем, чтобы не задеть переднюю большеберцовую область, которая плохо кровоснабжается. Повреждения мениска и связок обычно исследуются интраоперационно. Через заднемедиальный разрез обнажается медиальный край перелома плато большеберцовой кости, репозиционируется и фиксируется реконструктивной пластиной LC-DCP для восстановления линии силы медиального столба. После обнажения суставной поверхности латерального плато и конца перелома через переднебоковой разрез, сустав репозиционируется под прямым наблюдением с помощью костного ножа или бойка, суставная поверхность восстанавливается и временно фиксируется штифтом Киршнера, аутогенной подвздошной костью или аллогенным костным трансплантатом, взятым из субартикулярного костного дефекта. После операции разрез был закрыт дренажным швом с отрицательным давлением.