Недавние исследования показали, что ранняя эндоскопия и своевременная смена лекарств снижают частоту рецидивов после операции по поводу болезни Крона больше, чем стандартное лечение. Семьдесят процентов пациентов с болезнью Крона (БК) нуждаются в хирургическом вмешательстве, а у 30 процентов наблюдается клинический рецидив в течение 1 года после операции. В австралийском исследовании 174 послеоперационных пациента с СД были разделены на две группы: все пациенты принимали метронидазол в течение 3 месяцев после операции, а тем, у кого был высокий риск рецидива, назначали азатиоприн или, в случае непереносимости, адалимумаб. Одной группе пациентов (группа активного лечения) через шесть месяцев после операции проводилась эндоскопия, и при наличии эндоскопического рецидива (оценка по шкале Рутгерца ≥i2) назначался азатиоприн или адалимумаб. Другая группа (группа стандартного лечения) продолжала принимать первоначальную лекарственную терапию. Результаты исследования показали, что 83% пациентов в каждой группе имели высокий риск рецидива (наличие 1 или более факторов риска: например, курение, проникающие поражения, история предыдущей операции и т.д.). Из 122 пациентов в группе активного лечения 39% потребовалась ступенчатая терапия. Обзор через 18 месяцев после операции выявил эндоскопический рецидив у 49% в группе активного лечения по сравнению с 67% в группе стандартного лечения (p=0,03). Слизистая оболочка была полностью нормальной у 22% пациентов в группе активного лечения по сравнению с 8% в группе стандартного лечения (p=0,03). Исследование также показало, что эндоскопический рецидив был значительно выше у курящих пациентов. Исследование показывает, что эндоскопическая оценка через 6 месяцев после операции имеет важное значение.