Published：2009-02-26 09:00 21 января 2009 г., в день, когда нужно было спешить с новогодними товарами, 73-летний старик Чэнь был отправлен в нашу больницу на 120 машинах из местной больницы из-за внезапных болей в животе, продолжавшихся более десяти часов. На момент поступления Чэнь находился в ясном состоянии, у него была одышка, учащенный пульс и артериальное давление 208/106 мм рт. ст. …… В тот момент, когда спасатели готовились к дальнейшему обследованию, Чэнь внезапно побледнел, его руки и ноги были влажными и холодными, а артериальное давление вновь было измерено на уровне 79/43 мм рт. ст. с постепенным помутнением сознания, ослаблением сердечных шумов при аускультации, тонким и быстрым пульсом. Спасатели немедленно провели расширенное, сильное сердце и ряд спасательных операций, чтобы уточнить состояние, старику Чену выполнили компьютерную томографию аорты, результаты которой показали, что у дяди Чена разрыв аневризмы брюшной аорты с кровотечением. Его состояние было критическим! Дежурный врач амбулатории немедленно вызвал на помощь Пэн Линя, руководителя отделения сосудисто-грудной хирургии (так называемой «хирургии грыжи крови»), который присутствовал на сборе по случаю праздника весны в операционной. Получив звонок, директор Пэн, не говоря ни слова, бросился обратно в больницу, понял состояние больного и дал указание немедленно провести экстренную операцию. Под чутким руководством специалистов по хирургии грыж щитовидной железы брюшной стенки и при тесном взаимодействии с анестезиологическим отделением, отделением реанимации и другими отделениями пациент был переведен из реанимационного отделения прямо в операционную для проведения экстренной операции. Анестезиологи немедленно выполнили канюляцию глубоких вен, подготовили достаточное количество эритроцитов для резервного копирования, несколько каналов для быстрого переливания крови, все группы персонала работали интенсивно и организованно. Во время операции у пациента было большое количество крови в брюшной полости и огромная гематома в задней брюшине, из которой, по оценкам специалистов, вытекло около 3000 мл крови. Хотя из-за большой гематомы было очень трудно перекрыть брюшную аорту, хирург смело и умело выполнил блокаду сосудов, чтобы временно остановить кровотечение. После более чем 5 часов борьбы операция «резекция аневризмы брюшной аорты и искусственное замещение кровеносных сосудов» была наконец успешно завершена, и жизнь Чена временно стала безопасной. После операции процесс выздоровления пациента также прошел через ряд поворотов, из-за массивного кровотечения и ишемически-реперфузионного повреждения пациент однажды оказался в различных критических ситуациях. Однако благодаря тесному сотрудничеству и бережному отношению врачей реанимации и гематологических хирургов грыжа была спасена от смерти. После периода кондиционирования дядя Чен окончательно поправился и был выписан из больницы. В день выписки из больницы Чэнь и члены его семьи крепко держали за руки директора Пэна и выражали ему свою благодарность! По словам директора Пэна, аневризма брюшной аорты — распространенное заболевание аневризм. В США от аневризмы брюшной аорты ежегодно умирает около 15 тыс. человек. В 1955 г. от внезапной болезни умер великий ученый Альберт Эйнштейн, причина в том, что в его теле была похоронена на долгие годы «бомба замедленного действия» — разрыв аневризмы брюшной аорты, вызванный разрывом аневризмы брюшной аорты, причина в том, что в его теле была «бомба замедленного действия» — аневризма брюшной аорты. -Разрыв аневризмы брюшной аорты приводит к геморрагическому шоку. У большинства пациентов с аневризмой брюшной аорты нет никаких осознанных симптомов, иногда пациенты обнаруживают пульсирующее образование в животе. Пульсирующее образование в животе является важным признаком аневризмы брюшной аорты, а при разрыве аневризмы состояние становится очень опасным. В настоящее время смертность пациентов с разрывом аневризмы брюшной аорты достигает 50%. Но в провинциальном отделении грыж медицинской крови после многолетнего клинического опыта и применения новых технологий смертность при этом заболевании удалось снизить до менее чем 20%. Директор Peng также напомнил, что некоторые люди среднего и пожилого возраста при медосмотре или при непреднамеренном обнаружении пульсирующей массы в животе обращаются в больницу для обследования и обнаруживают аневризму брюшной аорты, часто получая от врача такой ответ: сейчас ваша аневризма невелика, ее можно регулярно наблюдать. На самом деле, когда диаметр аневризмы превышает 5 см, это уже абсолютное показание к операции аневризмы брюшной аорты. Получается, что для случаев с диаметром аневризмы менее 5 см нет необходимости рассматривать возможность разрыва аневризмы брюшной аорты? Ответ: нет. В свое время Гарвардская медицинская школа и Массачусетская больница общего профиля провели ретроспективный анализ 182 случаев разрыва аневризм брюшной аорты при аутопсии и обнаружили, что 18,1% разрывов произошли у пациентов с диаметром аневризмы менее 5 см. Поэтому даже к пациентам, у которых обследование показало, что диаметр аневризмы брюшной аорты менее 5 см, не следует относиться легкомысленно, для этой части пациентов 10% случаев недодиагностики и болезненных уроков достаточно, чтобы люди были шокированы.