Клинические проявления камней общего желчного протока, а также мягкость, тяжесть и критичность состояния полностью зависят от степени обструкции камней и наличия инфекции желчевыводящих путей. Пароксизмальная эпигастральная колика, озноб, лихорадка и желтуха в начале заболевания (триада Шарко) являются типичными проявлениями инфекции желчных путей, вторичной по отношению к обструкции камнями. Из-за задержки желчи общий желчный проток расширяется, что вместе с сокращением желчного пузыря и перистальтикой общего желчного протока может сместить или вывести камень. Как только обструкция освобождается, симптомы отсутствия циркуляции желчи ослабевают. Однако если инфекция желчевыводящих путей серьезная и осложняется острым обструктивным септическим холангитом, состояние развивается быстро, и почти у половины пациентов вскоре появляются раздражительность, бред или сонливость, кома, проявления инфекционного шока, такие как снижение артериального давления, ацидоз и т.д. При отсутствии своевременного лечения смерть часто наступает в течение 1-2 дней или даже в течение нескольких часов из-за недостаточности кровообращения.