Щитовидная железа расположена перед трахеей в шейной части тела, подобно бабочке, прикрепленной к трахее и покрывающей своими изящными крыльями обе стороны трахеи, образуя левую и правую доли щитовидной железы. Узел щитовидной железы похож на пятно на этой бабочке и может быть расположен на любой части щитовидной железы, большой или маленькой, образуя диссонансную ноту, которая влияет на душевное состояние человека. Однако все в этом мире не совершенно, поэтому иметь недостатки простительно. По данным эпидемиологического обследования, частота узлов щитовидной железы среди населения составляет от 4% до 7%, в то время как по результатам аутопсии частота узлов щитовидной железы у людей старше 50 лет достигает 50%, а у людей старше 80 лет — еще больше, что отражает тот факт, что частота узлов щитовидной железы также увеличивается со временем. Частота злокачественных опухолей в узлах щитовидной железы составляет менее 1% Чтобы понять, что такое узлы щитовидной железы, важно сначала понять, что такое щитовидная железа. Функция щитовидной железы заключается в выработке тиреоидных гормонов и поддержании их определенного количества в организме, а тиреоидные гормоны обеспечивают правильный обмен веществ в организме. Когда гормоны щитовидной железы вырабатываются в избытке, обмен веществ в организме ускоряется, что приводит к учащенному дыханию, сердцебиению и обильному потоотделению, что называется гипертиреозом; и наоборот, при недостатке гормонов обмен веществ в организме замедляется, что приводит к ознобу, сонливости и грубой коже, что называется гипотиреозом или гипотиреозом. Таким образом, эта «бабочка» не только элегантна внешне, но и ее роль нельзя недооценивать. В случае с узлами щитовидной железы нас волнует природа «дефекта»: если это белый изъян, мы не обязаны его уничтожать, понимая, что совершенство относительно; но если «дефект» — злокачественная опухоль, то мы без колебаний будем Но если «недостаток» — злокачественная опухоль, то мы без колебаний попросим хирурга выйти и удалить щитовидную железу, чтобы спасти положение. К счастью, конечно, частота злокачественных новообразований в узлах щитовидной железы составляет менее 1%, поэтому выявление различных «дефектов» имеет решающее значение. К сожалению, не существует единого способа определить, является ли узел доброкачественным или злокачественным, поэтому для определения этого нам приходится прибегать к комбинации тестов. Во-первых, легче проверить, является ли узел щитовидной железы одиночным или множественным, и современное ультразвуковое исследование более чем подходит для этой цели. В прошлом считалось, что множественные узелки чаще всего доброкачественные, в то время как одиночные узелки требуют большей бдительности. Однако сейчас считается, что эти два заболевания следует рассматривать в одном ключе и что к множественным узелкам не следует относиться легкомысленно. Любой узелок размером более 1 см должен быть воспринят серьезно и предприняты дальнейшие действия. Проверка функционирования узла также является очень важным пунктом. С одной стороны, анализ крови на гормоны щитовидной железы является количественным показателем функции щитовидной железы, а в некоторых случаях ядерная визуализация также может иметь большое значение для определения функции. Если это одиночный горячий узелок, то вероятность его злокачественности очень мала; если это холодный узелок, то, хотя вероятность его злокачественности составляет всего около 20%, если при ультразвуковом исследовании есть хоть какой-то намек на злокачественность, например, гипоэхогенность, микрокальцификаты или неровные края, то часто показана пункция или просто проводится политика «лучше убить тысячу, чем пропустить одного». политика». Во многих случаях результаты анализов свидетельствуют о том, что узлы щитовидной железы множественные, неправильного размера, нормальные по функции и очень трудно поддаются лечению. Как говорится, «недостаток — не недостаток», и расчленение этой прекрасной «бабочки» без достаточных доказательств может стать бичом. Часто требуется время для наблюдения за состоянием узла: продолжайте проверять узел ультразвуком через два-три месяца и «стреляйте на поражение», если он значительно вырос. Во многих моментах нерешительности у нас есть убийственное решение: тонкоигольная аспирация. Современные технологии сделали ультразвуковую аспирацию иглой очень сложной техникой, и удаленная патология определит природу узла и судьбу «бабочки». Однако, несмотря на значительное техническое усовершенствование патологии, все еще существует небольшое количество узелков, которые невозможно отличить как доброкачественные или злокачественные. Поэтому каждому, кто страдает от узла щитовидной железы, важно тесно сотрудничать со своим врачом.