Как проводится минимально инвазивный гемиэпифизарный контроль внутренней и внешней деформации коленного сустава?

  Вальгус колена, также известный как «наружная нога», является распространенной деформацией нижних конечностей. Когда две нижние конечности естественно вытянуты или стоят, когда два колена соприкасаются, внутренние лодыжки двух стоп разделяются и не могут быть сведены вместе. Если колени обеих нижних конечностей вывернуты, то форма напоминает букву «X», отсюда и название «X»-образная нога. Если колено на одной нижней конечности вывернуто наружу, оно имеет форму буквы «К», отсюда и название «К»-образная нога.  Диагностические критерии: Степень х-образной ноги оценивается по «нормальному расстоянию между коленями» и «активному расстоянию между коленями».  Нормальное расстояние между коленями означает расстояние между внутренними сторонами лодыжек, когда колени удерживаются вместе в вертикальном положении, а ноги и колени расслаблены.  Активное расстояние между коленями — это расстояние между внутренними сторонами двух лодыжек, когда колени находятся вместе в вертикальном положении, а ноги и колени с силой приводятся внутрь.  В зависимости от величины нормального коленного расстояния и активного коленного расстояния, «икс-нога» классифицируется как Grade I, Grade II и Grade III.  Если нормальное расстояние между коленями меньше 3 см, а активное расстояние между коленями равно 0, то это классифицируется как I класс. Если нормальное расстояние между коленями составляет от 3 до 6 см, а активное расстояние между коленями больше 0, то это классифицируется как II класс; если нормальное расстояние между коленями больше 6 см, то это классифицируется как III класс.  Вывернутое колено, широко известное как «О-образная нога», «ротоногая нога», «нога-бабочка» и «нога-корзинка». Это состояние, при котором голень нижней части ноги повернута внутрь под углом в коленном суставе, отсюда и термин «инверсия колена». Когда две нижние конечности естественно вытянуты или стоят, два колена разделены и не сходятся вместе, когда две внутренние лодыжки соприкасаются.  Диагностические критерии В зависимости от величины нормального коленного расстояния и активного коленного расстояния «инверсия колена» классифицируется как Grade I, Grade II, Grade III и Grade IV.  Если нормальное расстояние между коленями меньше 3 см, а активное расстояние между коленями равно 0, то это I класс. Если нормальное расстояние между коленями меньше 3 см, а активное расстояние между коленями больше 0, то это II класс. Если нормальное расстояние между коленями от 3 до 5 см, то это III класс.  Лечение: Как правило, как только деформация диагностирована, на ранних стадиях в дополнение к лечению причины можно использовать вытяжение, шины и брекеты. Предотвратить развитие деформации и попытаться исправить ее. Что касается нехирургического лечения, то при легкой степени вальгуса колена с достаточным диапазоном движения в суставе применяется массаж мышц бедра. Мануальная манипуляция сочетается с лечением ортопедическими корсетами. Пассивные и активные движения удлиняют сжатые мягкие ткани и стимулируют рост эпифиза для нормализации развития.  Умеренные и тяжелые деформации лучше всего лечить хирургическим путем. Обычно используются такие методы, как остеотомия и эпифизарный контроль.  Эпифизарный контроль более эффективен у детей в возрасте от 2 до 14 лет.  Наша специализация: Эпифизарный контроль — это малоинвазивная детская ортопедическая хирургическая процедура для исправления патологических угловых деформаций. Полуэпифизарный контроль — это новый хирургический метод коррекции патологических ортопедических деформаций у детей за счет неравномерного роста эпифиза путем имплантации одной или двух эпифизарных 8-пластинчатых титановых пластин с одной стороны эпифиза для контроля локального роста эпифиза, а не остальной части эпифиза.  По сравнению с остеотомией, контроль эпифиза пластины «8» является малоинвазивной и малоболезненной процедурой. Имплантация пластины «8» проводится под общей анестезией. Обычно это занимает около одного часа. Во время процедуры в эпифизе делается небольшой разрез 2-3 см, и пластина «8» и титановые винты надежно устанавливаются в контролируемой зоне под рентгеновским наблюдением. Пациентам с несколькими деформациями можно делать это одновременно. Внешняя фиксация, поддержка костылями и послеоперационная физиотерапия не требуются. После исчезновения боли ребенка можно поощрять к ходьбе и возобновлению занятий спортом. Физическая активность обычно возможна через 3 недели.  Процедура контроля эпифизарной пластины «8» контролирует застой на одной стороне эпифиза, позволяя противоположной стороне расти естественным образом. Деформация обычно исправляется постепенно в течение периода от нескольких месяцев до полутора лет. Деформация обычно рассматривается каждые три месяца после операции, и внутренняя фиксация удаляется после исчезновения деформации.