Травмы колена — это не просто «вывихи»

  С повышением уровня жизни населения и развитием национальных фитнес-кампаний все больше людей участвуют в любительских спортивных мероприятиях, что приводит к значительному росту числа пациентов, страдающих от спортивных травм. Однако знания людей о спортивных травмах отстают, и многие пациенты не обращаются за медицинской помощью до поздних стадий заболевания, упуская лучшее время для лечения и делая исход неудовлетворительным. Это особенно актуально для структурно сложных повреждений колена.  Пациенты с травмами колена обычно относятся к переломам крайне серьезно, поэтому частота ошибочной и недодиагностики переломов колена очень низка, и их можно в значительной степени исключить с помощью общей рентгенографии. Однако травмы мягких тканей, кроме переломов, не воспринимаются всерьез и считаются общим растяжением мышц и связок, которое можно вылечить несколькими днями отдыха, поэтому их редко осматривают в больнице и еще реже — специалист по суставам.  Коленный сустав — один из самых крупных суставов, несущих вес в организме, он наиболее подвижен и подвержен большим нагрузкам. Любая деятельность требует высокой степени гибкости и максимальной силы, а само колено имеет длинные верхние и нижние рычаги, мало окружающих мышц и сложную структуру, поэтому спортивных травм и серьезных повреждений здесь больше, чем в любом другом суставе. Травмы более сложные по структуре, такие как разрыв связок, повреждение менисков и вывих. Еще чаще встречаются хронические травмы растяжения, такие как хондромаляция надколенника и другие травмы мягких тканей суставов, бурсит, фасциит разгибателя колена и перитендинит.  Травмы колена — это в основном спортивные травмы, за исключением несчастных случаев, например, автомобильных аварий. С ростом популярности национальных видов фитнеса значительно увеличилось число пациентов со спортивными травмами колена, причем больше всего травм приходится на баскетбол, футбол, волейбол и прыжки; за ними следуют бег, катание на коньках и метание. Травмы не только влияют на способность пациента заниматься спортом, но в тяжелых случаях ускоряют дегенерацию коленного сустава и даже могут привести к инвалидности. Важно не относиться легкомысленно к так называемому «растяжению», поскольку иногда оно может вызвать более серьезную и продолжительную боль и последствия, чем перелом.  Колено — это несущий вес сустав нижней конечности, поэтому стабильность сустава особенно важна для колена. В дополнение к морфологическим факторам скелета, стабильность колена поддерживается в основном многочисленными связками и сухожильными структурами коленного сустава, поэтому неправильное лечение связочных структур коленного сустава после травмы может привести к потере стабильности колена и в конечном итоге к повреждению суставного хряща. Повреждение суставного хряща является конечным патологическим процессом при всех осложнениях травм коленного сустава, то есть все травмы, такие как повреждения связок, менисков и травматический синовит, которые не лечатся эффективно, в конечном итоге приведут к дегенерации суставного хряща.  Суставной хрящ — очень ценная ткань, и его способность к самовосстановлению после травмы очень низкая. По мере усугубления повреждения хряща коленный сустав начинает испытывать повторяющиеся боли, отеки, ограничение движений, преждевременное старение коленного сустава и заметное ограничение качества жизни и уровня физической нагрузки, что приводит к окончательному лечению остеоартрита коленного сустава на поздних стадиях — поверхностному эндопротезированию коленного сустава. Замена.  Однако из-за сложной структуры травмы колена для постановки окончательного диагноза часто требуется специалист-ортопед и современные, более сложные тесты, поэтому многие пациенты до сих пор не получают эффективного лечения.