Щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный перед трахеей. Это важная железа, которая регулирует обмен веществ в организме. Поэтому при нарушении работы щитовидной железы у ребенка нарушается, помимо прочего, его физическое и психическое развитие, что сказывается на его здоровье и нормальном росте и развитии. Родители должны знать о признаках, симптомах и лечении заболеваний щитовидной железы, так как это важно для того, чтобы не навредить здоровью ребенка. Что такое нарушение функции щитовидной железы? Щитовидная железа — одна из самых крупных желез в организме, ее основная функция — синтез тироксина. При нарушении работы щитовидной железы у ребенка вырабатывается меньше тиреоидных гормонов, что приводит к «гипотиреозу». Люди с гипотиреозом медленнее расходуют энергию и имеют более низкую скорость обмена веществ. С другой стороны, если щитовидная железа функционирует нормально, в кровь выбрасывается слишком много тиреоидных гормонов, что приводит к «гипертиреозу», ускоряющему обменные процессы в организме. Как у детей, так и у взрослых гипотиреоз встречается чаще, чем гипертиреоз. Гипотиреоз у детей Причинами гипотиреоза у детей являются отсутствие функционирующей щитовидной железы при рождении (врожденный гипотиреоз) или приобретенные факторы, такие как недостаток йода в рационе (зоб), аутоиммунные заболевания, повреждения щитовидной железы. Клиническая картина гипотиреоза у детей зависит от возраста пациента и времени начала заболевания. Врожденный гипотиреоз: 1) в неонатальном периоде — мало плача, мало движений, плохое грудное вскармливание, вздутие живота, запоры, длительная физиологическая желтуха и даже гипотермия, холодные конечности, слабая реакция на внешний мир; 2) характерные черты лица: большая голова, короткая шея, бледно-желтое лицо, одутловатые веки, широкое расстояние между глазами, плоский нос, большой, широкий язык, часто выступающий изо рта; 3) маленький рост, замедленный или даже застойный рост, длинное туловище и короткие конечности; 4) безразличное выражение лица и короткие конечности. 4) апатичное выражение лица, замедленная реакция, снижение успеваемости; 5) замедленный пульс, анемия трудно поддается коррекции; выглядят усталыми/не хватает энергии, у детей чуть постарше наблюдается застой роста костей и зубов. У детей школьного возраста наблюдаются проблемы с обучением и задержка полового созревания. Гипотиреоз у женщин-подростков может приводить к нерегулярным менструациям. Для определения наличия у ребенка гипотиреоза и степени тяжести заболевания используются анализы крови и рентгеновские снимки кистей и запястий (у младенцев — коленей). Рентгеновские снимки показывают рост и наличие задержки костного возраста. Цель лечения — восполнить недостаток гормонов щитовидной железы в организме. Рекомендуемый препарат — левотироксин, синтетический гормон щитовидной железы, как и у взрослых, но доза должна соответствовать весу ребенка и его индивидуальным потребностям. Гипертиреоз у детей Гипертиреоз у детей может быть вызван различными причинами; у подростков гораздо чаще встречается болезнь Грейвса, которая, как и другие аномалии щитовидной железы, поражает больше девочек, чем мальчиков. Поскольку болезнь Грейвса у детей часто прогрессирует медленно, своевременно обнаружить заболевание может быть сложно. К наиболее распространенным симптомам относятся изменения в поведении и успеваемости в школе, нарушения сна, беспокойство/возмущение, а также истерики, на которые следует обратить внимание. Среди других клинических признаков — легко заметный зоб, тремор рук, повышенный аппетит, но потеря веса, диарея и характерное выпячивание глаз и пристальный взгляд. У девочек с гипертиреозом после полового созревания часто наблюдается снижение менструального цикла, скудные менструации или аменорея. Лечение гипертиреоза у детей направлено на снижение уровня тиреоидных гормонов в крови. При возникновении побочных эффектов от приема антитиреоидных препаратов рекомендуется хирургическое вмешательство. В отличие от взрослых, детям с гипертиреозом не рекомендуется терапия радиоактивным йодом, поскольку долгосрочные эффекты этого лечения у детей и подростков неизвестны. Различные методы лечения, эффективные у взрослых, столь же эффективны и у детей, что является хорошей новостью для родителей больных детей. Дети с диагнозом «дисфункция щитовидной железы» нуждаются в поддержке семьи, чтобы обеспечить ежедневный прием лекарств и надлежащий уход за ребенком. Информирование школы о диагнозе ребенка и его лечении также может быть очень полезным.