Желчь на 97% состоит из воды, а остальные компоненты — это в основном желчные кислоты и желчные соли, холестерин, лецитин, желчные пигменты, неорганические соли (кальций) и так далее. Холестерин не растворим в воде, а только в желчи. Если содержание холестерина в желчи высокое или других компонентов недостаточно, то в этом случае легко образуются холестериновые камни. Если желчный пигмент не соединяется с глюкуроновой кислотой в печени или если бактерии разрушают этот соединенный билирубин вследствие бактериальной инфекции желчных путей, желчный пигмент и кальций образуют желчные пигментные камни (грязевые и песчаные камни). Смешанные камни состоят из смеси желчного пигмента, холестерина, кальция и других компонентов. Они имеют различную форму и цвет в зависимости от соотношения содержащихся в них компонентов. Около 60% смешанных камней образуются в желчном пузыре и 40% — в желчных протоках. Камни в желчном пузыре являются результатом комбинации факторов. Женщин больше, чем мужчин, и соотношение мужчин и женщин составляет 1:3. I. Возможные факторы, вызывающие камни в желчном пузыре 1. Генетические факторы. Исследования показали, что люди и семьи с определенной генетической предрасположенностью к образованию камней, а также пациенты, поступающие в больницы, часто имеют желчные камни в нескольких поколениях или в одном поколении. 2. Цирроз печени или заболевания печени. 3. Сахарный диабет. 4. Аскаридоз желчных путей. 5, врожденная дилатация желчных протоков. 6, гемолитическая болезнь. Во-вторых, как лечить камни в желчном пузыре Первым выбором пациентов с камнями в желчном пузыре является не открытая операция, а медикаментозное лечение. Однако есть много людей, у которых после 5-10 лет приема лекарств камни все еще увеличиваются в размерах, и, наконец, они также должны выбрать хирургическое вмешательство. Кто подходит для хирургического лечения? 1. Те, кто имеет типичную историю частых приступов желчной колики. Рецидивирующие приступы боли в правой верхней части живота, боли в животе в основном посреди ночи, длящиеся 2-3 часа и затем облегчающиеся сами по себе. Те, у кого боль провоцируется приемом жирной пищи и т.д., относятся к типичным билиарным коликам, с большими интервалами между приступами в начале и частыми приступами позже. 2.Множественные мелкие камни в желчном пузыре, с комбинированным приступом панкреатита. 3.Камни в желчном пузыре размером 10-13 мм, легко вызывающие вдавливание камня в шейку желчного пузыря. 4.Камни в желчном пузыре в сочетании с камнями общего желчного протока. 5. Пациенты с историей камней в желчном пузыре 10 лет и более или пациенты с камнями в желчном пузыре размером 2 см и более. 6. Пациенты с хроническим атрофическим холециститом. 7. Пациенты с сахарным диабетом, страдающие от камней в желчном пузыре. 8.Пациентам пожилого возраста, страдающим другими заболеваниями, такими как гипертония и болезни сердца, лапароскопическая операция безопаснее, чем открытая операция. Вообще говоря, рекомендуется выбирать для проведения операции теплое время года, чтобы уменьшить респираторные осложнения. Лапароскопическая холецистэктомия признана медицинским сообществом во всем мире как лучшая процедура для лечения камней в желчном пузыре благодаря таким преимуществам, как минимальная травматичность, быстрое восстановление и короткое пребывание в больнице. В лапароскопической хирургии используются высокотехнологичные инструменты с хорошим освещением, четким зрением и увеличением, что делает эту процедуру более деликатной, чем открытая хирургия.