Наблюдение за массажем с лечебным вином и облучением ТДП при лечении замороженного плеча в 56 случаях
Аннотация диссертации: Цель исследования: проследить эффективность массажа с наружным лекарственным вином и облучения ТДП в лечении замороженного плеча. Методы: В группе лечения было 56 случаев, в контрольной группе — 56 случаев. Лечебная группа лечилась массажем с ТДП облучением наружных лекарств и вином; контрольная группа лечилась иглоукалыванием. Частота излечения в группе лечения составила 81%, 45 случаев; эффективность — 97,5%, 55 случаев; частота излечения в контрольной группе составила 50%, 28 случаев; эффективность — 80%, 44 случая. Эффективность двух групп была статистически обработана (p<0,01), и разница была значительной. Заключение Массаж с ТДП-облучением наружного лекарственного вина лучше, чем только иглоукалывание при лечении замороженного плеча. Ключевые слова: замороженное плечо, массаж, лечебное вино, облучение ТДП В нашем отделении для лечения замороженного плеча с удовлетворительными результатами использовали массаж с лечебным вином и облучение ТДП. Об этом сообщается следующее. 1. клиническая информация Критерии диагностики: в соответствии с критериями, установленными Государственной администрацией традиционной китайской медицины. (1) Хроническое напряжение, травмы сухожилий и костей, недостаток ци и крови, ветер, холод и сырость; (2) Распространенность выше у женщин, чем у мужчин в возрасте 50 лет, чаще в правом, чем в левом плече, больше у работников ручного труда, начало в основном хроническое; (3) Боль в лопатке и болезненность при движении, усиливающаяся ночью и отдающая в руку без сенсорных нарушений, часто возникающая при перемене погоды и физической нагрузке; (4) Ограничение подвижности плеча, особенно при супинации, абдукции, внутренней и внешней ротации, с типичным феноменом "отведенного плеча"; (5) При длительном течении заболевания наблюдается атрофия мышц лопаточного пояса, особенно атрофия дельтовидной мышцы; (6) Рентгенологическое исследование в основном отрицательное, что не способствует постановке прямого диагноза, но может исключить заболевания костей и суставов, а при длительном течении заболевания может наблюдаться остеопороз. Критериями включения были: соответствие диагностическим критериям. Критерии исключения: больные сахарным диабетом, тяжелыми признаками остеопороза, костным туберкулезом, пациенты с опухолями, принимающие противовоспалительные и обезболивающие препараты, глюкокортикоиды и другие препараты, которые могут повлиять на формулировку результатов, острые травмы и переломы. Общие условия Лечение 112 случаев были амбулаторными и стационарными пациентами нашей больницы и соответствовали диагностическим критериям замороженного плеча. Возраст варьировался от 36 до 71 года, из них 46 мужчин и 66 женщин; продолжительность заболевания составляла от 7 дней до 3 лет. В 40 случаях заболевание начиналось в левом плече, в 68 случаях - в правом плече и в 5 случаях - в обоих плечах. Между двумя группами не было значительной разницы в отношении пола, возраста и продолжительности заболевания (P>0,05), что было сопоставимо.
2. методы лечения
Группа лечения: Конкретные методы массажного лечения были следующими: освобождение сухожилий. Пациент принимал сидячее положение, плечо было естественно расслаблено, оператор стоял на пораженной стороне, используя надавливание большим пальцем, разминание пяткой ладони, разминание, L и другие приемы, по направлению группы мышц массажными приемами от легкого к тяжелому, повторяя манипуляции, время около 5 минут. Дивергенция меридианов: с пациентом в том же положении, как указано выше, нажмите вдоль плеча хорошо, плечо с, плечо чжэнь, чжунфу точки, тяньцзун, каждая точка в течение 1 минуты, затем используйте кончики указательного, среднего и безымянного пальцев в подмышечной впадине, вдоль бицепса юбки блокировки Χ сказал щеки Чжа техники перец бронхиальной диглоттис 17 бедра кариеса Penpen в течение 5 минут. Выщипывание: Оператор прижимает кончик большого пальца вертикально к длинной головке сухожилия бицепса и выщипывает сухожилие горизонтально в направлении его хода в межлопаточной борозде, как легко, так и сильно, как может терпеть пациент, в течение примерно 5 минут. Раскачивание сустава: то же положение, что и выше. Оператор держит пациента одной рукой и с силой трясет его, сгибая и разгибая плечевой сустав во время тряски и вращая его во всех направлениях. Другая рука кладется на больное плечо, и плечо разминается при встряхивании. Затем процедура завершается растиранием и другими приемами в течение примерно 10 минут. Травяное вино применяется наружно: используется стрихнин, осока, Chuanxiong, Yanhuosuo, Douhuo, Fangfeng, Gentiana, Caozhu, Angelica, Safflower и Gui Zhi, и т.д. Растолченные и замоченные в 500 мл 50% этанола на 10 дней, фильтруются, если меньше 500 мл, добавляют 50% этанола, чтобы сделать 500м1 и разливают в бутылки. Сначала смочите марлю в домашнем лечебном вине и приложите к пораженному участку. Облучение ТДП: облучайте предварительно нагретой лампой ТДП около 20 минут.
Контрольная группа: акупунктура плеча к плечу целомудрия плеча хорошо аюрведическая точка, хэгу плеча плеча наружного юй, плеча среднего юй тяньцзун. Иглоукалывание проводилось как обычно и оставлялось на 30 минут, с дополнительным электроакупунктурным воздействием на точку А-Е и плечо Саньчжэнь.
Обе группы проходили лечение один раз в день в течение 10 дней с одним днем отдыха между сеансами. После этого проводилось наблюдение за 2 сеансами.
Оценка лечения
3. Критерии эффективности лечения
(1) Излечение: боль в плече исчезает, а функция плечевого сустава полностью или в основном восстанавливается.
(2) Улучшение: боль в плече уменьшается, и улучшается функция деятельности.
(3) Не вылечен: нет улучшения симптомов.
4. результаты лечения: в группе лечения процент излечения составил 81%, 45 случаев, с эффективностью 97,5%, 55 случаев; в контрольной группе процент излечения составил 50%, 28 случаев, с эффективностью 80, 44 случая. После статистической обработки: две группы имеют высоко значимое сравнение скорости заживления (X2=10,1p<0,01), две группы имеют высоко значимое сравнение эффективности (X2=9,3p<0,01). Таким образом, можно сделать вывод, что лечение замороженного плеча с помощью массажа с лечебным вином и облучения ТДП лучше, чем лечение иглоукалыванием. Обсуждение Замороженное плечо - распространенное заболевание, характеризующееся болью в плечевом суставе и дисфункцией плечевого сустава. Это хроническое асептическое воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава, вызванное хроническим напряжением, травмой, ветром, холодом и сыростью, приводящее к образованию спаек мягких тканей вокруг плечевого сустава, контрактуре суставной капсулы, спайкам синовиальной бурсы, атрофии, снижению секреции, уменьшению смазки и дегенеративной контрактуре связок. В основном, это вызвано постепенным ухудшением жизненной энергии людей среднего и пожилого возраста, недостаточностью печени и почек, недостатком ци и крови, недостаточным увлажнением сухожилий, локальным воздействием ветра, холода и сырости, а также травматическими нагрузками и повреждениями, в результате чего ухудшается течение ци и крови в пораженном плече или повреждаются сухожилия и вены, что вызывает боль. В "Книге о параличе Сувэнь" говорится: "Ветер, холод и сырость - это три газа, которые собираются вместе и становятся параличом". Если болезнь плеча затянулась, из-за местного застоя ци и крови, застой приведет к сырости и жару, что приведет к легкой припухлости пораженной области или даже к тугоподвижности сустава и невозможности двигать локтем и рукой. При длительном течении заболевания в пораженной конечности может возникнуть атрофия мышц из-за застоя ветра и холода, застоя ци и крови, паралича сухожилий и вен. В этой формуле Douhu, Fangfeng, Gentiana и змея Wuzhu используются для рассеивания ветра и холода, разгрузки сухожилий и активизации коллатералей для лечения ветряно-влажной боли и ветряно-холодного влажного паралича. TDP обладает сильным тепловым эффектом, который повышает температуру кожи и расширяет кожные капилляры, способствуя кровообращению и обмену веществ, а лекарство проникает в кожу через расширенные поры, расслабляя мышцы и связки, ослабляя спайки, замораживая и деконгестируя. Туй На является методом лечения традиционной китайской медицины, его функция открытия меридианов, активизации каналов, устранения застоя и облегчения боли очень важна. Приемы перекатывания, разминания, поколачивания и пощипывания в Туй На способствуют ослаблению местных спаек мягких тканей; приемы вытягивания и встряхивания, применяемые к плечу, могут способствовать движению суставной жидкости для увеличения питания суставного хряща, ослаблению спаек сухожилий, предотвращению дегенерации сустава, предотвращению повторных спаек и улучшению диапазона движения сустава. Совместное применение различных методов лечения поможет оздоровить плечо и восстановить функцию сустава, так что все симптомы исчезнут или будут облегчены.