Нет однозначного заключения о том, влияет ли оптический нейромиелит на репродуктивную функцию. Если optic neuromyelitis optica плохо контролируется, рецидивы заболевания могут возникать во время беременности, и частота рецидивов может увеличиться в послеродовом периоде по сравнению с периодом до беременности.
Во время беременности у пациенток повышается риск таких осложнений, как выкидыш, остановка развития плода и преэклампсия. Антитела к AQP4 в сыворотке матери могут проникать через плаценту к плоду, но обычно не вызывают патологии плода.
Для пациентов с частыми эпизодами заболевания под наблюдением врача может быть использована иммуносупрессивная терапия, которая относительно безопасна для беременных женщин и снижает риск эпизодов заболевания.