Повреждение хряща является распространенным видом заболевания коленного сустава. Из-за отсутствия кровеносных сосудов и лимфы, хрящ имеет слабую способность к самовосстановлению и часто требует хирургического вмешательства, распространенными хирургическими процедурами являются: дебридмент сустава, стимуляция костного мозга (например, микрофрактура), быстрая трансплантация аутологичного или аллогенного костного хряща, но для пациентов с большим полным повреждением хряща коленного сустава, вышеуказанные хирургические методы имеют ограниченную эффективность. В последние годы для лечения этих пациентов с хорошими результатами используются аутологичная трансплантация хондроцитов (ACI) и матрикс-индуцированная аутологичная трансплантация хондроцитов (MACI). С прошлого года наше отделение лечит этих пациентов с помощью модифицированной формы MACI — тканеинженерной трансплантации хряща (TEC), которая сочетает преимущества ACI и MACI, преодолевая при этом недостатки ACI и MACI, чтобы представить новый протокол лечения, сочетающий работоспособность и стабильность тканеинженерных хрящевых швов с преимуществами биоматериала камеди как клеточного Сочетание маневренности и стабильности тканеинженерных хрящевых швов, а также способности гелей биоматериалов выступать в качестве клеточных носителей для повышения заживляющей способности интерфейса, позволяет максимально использовать новейшие методы тканевой инженерии хряща и добиваться лучших клинических результатов. Процедура трансплантации тканеинженерного хряща состоит из четырех основных этапов: предоперационная биопсия суставного хряща, культура хрящевых клеток in vitro, трансплантация клеток и послеоперационная функциональная тренировка. 1. биопсия суставного хряща Предоперационная МРТ для подтверждения диагноза, первая операция: артроскопическая биопсия для изучения места и степени дефекта и удаления хряща (не несущего веса), размером примерно с рисовое зерно, из соответствующей области. Кроме того, пациент должен соответствовать определенным критериям, таким как отсутствие инфекции в месте операции, отсутствие инфекционных заболеваний, отсутствие в анамнезе злокачественных новообразований и т.д. 2.Культура хондроцитов in vitro Хондроциты получают из мест, не имеющих веса, или из травмированных мест путем ферментативного переваривания и культивируют и расширяют на биологическом каркасе при строгой экологической и технической поддержке для достижения достаточного количества клеток, ≥6 x 106, для формирования мембраны TEC через две недели. 3. Трансплантация клеток Вторая операция: трансплантация мембраны TEC вместе с наложением швов и клея на место дефекта. 4.Восстановление после трансплантации Реабилитационное лечение играет роль в эффекте лечения. После операции пациент должен тормозить в течение 48 часов, и может выполнять соответствующие упражнения на сокращение мышц и суставов. Большинство пациентов способны достичь значительной степени симптоматического облегчения и вернуться к нормальной повседневной жизни и физическим нагрузкам после одного года реабилитации. В заключение следует отметить, что пересадка тканеинженерного хряща, как нового хрящевого материала, стала большим благом для пациентов с повреждениями хряща коленного сустава.