В соответствии с характером заживления мягких тканей он обычно делится на 3-3-3 недели функциональных упражнений. 6-9 недель посвящены полному комплексу активных и пассивных упражнений на подвижность голеностопного сустава, укреплению силы мышц голеностопного сустава, упражнениям с частичным отягощением (стопа на земле) и упражнениям при ходьбе. Пассивные упражнения на подвижность суставов: 1. По заключению врача, вспомогательные пассивные упражнения на дорсифлексию и плантарфлексию голеностопного сустава постепенно стали соответствовать подвижности на здоровой стороне. 2. 2. вспомогательные пассивные упражнения на инверсию и вальгус голеностопа: медленно выполнять упражнения на инверсию и вальгус голеностопа один раз в день в каждом направлении при снятом гипсе или при снятом корсете и удерживать в течение 30 секунд с медленным вытягиванием до диапазона легкой боли. Постепенно со временем подвижность становится такой же, как на здоровой стороне. 3. Сразу после выполнения пассивных упражнений по мобилизации сустава приложите пакет со льдом на 20 минут. 4.Если отек сустава очевиден, дорсифлексию (зацепление стопы) и вальгусное разгибание (отведение стопы наружу) можно выполнять утром, а плантарфлексию (наступание вниз) и инверсию (отведение стопы внутрь) — во второй половине дня, чтобы предотвратить гиперстимуляцию. Упражнения на активную подвижность: 1. Активная дорсифлексия голеностопа, плантарфлексия, инверсия, эверсия во всех направлениях в диапазоне микроболевых действий, удержание предела в 5 секунд и затем расслабление, 10/группа, 1-2 группы/день. 2. Тренировка активного захвата полотенца: полотенце расстилается на поверхности кровати, стопа наступает на край полотенца и активно захватывает полотенце пальцами ног так, чтобы полотенце постепенно сжималось. 3, упражнения на сокращение голеностопного сустава внутри и снаружи равной длины: мизинец стопы и наружная лодыжка у стены или твердого предмета, блокирующего поверхность, активное усилие поворота голеностопного сустава и сопротивление блокировки, но не заставляющее голеностопный сустав заниматься, противоположное направление усилия поворота вовнутрь таким же образом. Крайний угол выдерживается в течение 5 секунд, затем расслабляются, 10 шт. в группе, 2-3 группы в день. Упражнения с отягощением: здоровая сторона стопы пациента на твердом предмете, пораженная сторона стопы на весах, высота твердого предмета и высота весов одинакова, центр тяжести тела стремится быть на пораженной стороне, пораженная сторона стопы наступает на весы, до 10% от веса отягощения в начале давления со временем и пораженной стороной голеностопа боль может быть терпимой диапазон постепенного увеличения в неделю увеличение 10% от веса отягощения до окончательного достижения пораженной стороны голеностопного сустава одноногой стойки. Упражнения при ходьбе: 1, трехточечная ходьба: после упражнений с отягощением пациент пытается ходить попеременно, одновременно ставя на землю больную ногу и костыли, а здоровой ногой отмахиваясь от земли. 2, двухточечная походка: когда на пораженную сторону приходится более 50% веса тела, тогда на здоровую сторону ставят костыли, начинают пробовать одновременно пораженной стороной стопы и здоровой стороной руки костыли на земле, здоровой стороной ноги от земли отмахиваются, чередуя ходьбу.