Как лечить редкое кровоизлияние при разрыве аневризмы?

  Господин Чжоу из Аньхой недавно пережил испытание жизнью и смертью. Не так давно г-н Чжоу, который уже собирался вставать, внезапно почувствовал сильную головную боль, за которой последовала частая рвота, и позвонил по телефону 120 в отделение неотложной помощи Третьей больницы.  Экстренная КТ черепа показала массивное субарахноидальное кровоизлияние, за которым последовало быстрое ухудшение состояния, потеря сознания, прекращение спонтанного дыхания, общие кровоподтеки и падение артериального давления, что сделало его жизнь критической.  В условиях критической ситуации была немедленно проведена экстренная сердечно-легочная реанимация и вызвано отделение анестезиологии для интубации трахеи и искусственного дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Внезапный разрыв опухоли привел к массивному внутричерепному кровоизлиянию. Необходимо было как можно скорее провести ДСА, чтобы поставить четкий диагноз и одновременно окклюзировать аневризму.  После этого был активирован план экстренной помощи, и при поддержке DSA и отделения анестезиологии г-ну Чжоу была проведена ангиограмма всего мозга под общей анестезией. Директор Лю Цзиньпин представил, что разрыв аневризмы мозговой артерии является чрезвычайно опасным заболеванием с высоким уровнем смертности, особенно если у г-на Чжоу аневризма позвоночной артерии (VADA), которая редко встречается клинически и прилегает к дыхательному и сердечному центру ствола мозга, и легко сочетается с гидроцефалией или недостаточностью ствола мозга после разрыва и кровотечения. Состояние быстро ухудшается, а выживаемость не превышает 5%. Единственным вариантом является интервенционная эмболизация.  Отделение нейрохирургии приняло вызов и решило использовать новейшую технику «LVIS stent-assisted spring coil technique» для успешной эмболизации аневризмы. Директор Лю Цзиньпин сказал, что поскольку запутывание позвоночной артерии в основном представляет собой параллельный разрыв стенки сосуда по направлению кровотока, такое лечение позволяет не только избежать прямого воздействия параллельного кровотока на слабую стенку аневризмы, но и уменьшить продолжающееся воздействие и разрыв приточного канала запутывания на несущую аневризму артерию, минимизируя риск рецидива или повторного кровотечения запутывания после операции и возможность длительного заживления запутывания. После операции, благодаря трахеотомии и дренированию кровотечения из поясничного бассейна, пациент пришел в сознание, трахеальная канюля была успешно удалена, и его состояние постепенно стабилизировалось. В настоящее время г-н Чжоу проходит дальнейшую реабилитацию.  Успешное лечение этого пациента стало результатом стандартизированной процедуры лечения церебральных аневризм, которая тесно связана с быстрым развитием цереброваскулярных интервенционных методик. Успешное использование этой методики в отделении нейрохирургии позволило накопить бесценный опыт для спасения подобных пациентов в будущем.