Операция по реконструкции ACL — это минимально инвазивная процедура, выполняемая артроскопически. Процедура является сложной и может быть разделена на следующие пять этапов: Первый этап — артроскопическая разведка. В коже пациента делается небольшой разрез, и через него в сустав вводится артроскоп. Кончик артроскопа оснащен линзой, которая показывает внутреннюю часть сустава на мониторе. Процедура реконструкции ACL включает в себя осмотр повреждения связки и наличие комбинированного повреждения мениска или хряща. На втором этапе берется сухожилие. В ноге делается разрез примерно 2-3 см, и через этот небольшой разрез собственное сухожилие N-образной связки пациента удаляется и помещается на специальный стол для обработки; шаг 3 — создание костного тракта. Через артроскоп в верхнем и нижнем концах передней крестообразной связки создаются костномозговые каналы большеберцовой и бедренной костей, обычно называемые туннелем в месте прикрепления связки к кости. В-пятых, фиксация. Транспонированное сухожилие N-образного шнура фиксируется в верхнем и нижнем упорах, что позволяет ему вновь соединить «бедренную кость» с «икроножной костью». После завершения фиксации рана закрывается, и пациент возвращается в палату в скобообразной шине. Реконструкция ACL с помощью артроскопии является менее инвазивной и обычно занимает 2-3 часа или 1 час у опытного хирурга, а после нее требуется всего 2-3 дня пребывания в больнице. Поэтому она не считается серьезной операцией. Кроме того, процедура не требует общей анестезии, только анестезия поясницы или эпидуральная анестезия, и пациент бодрствует во время операции, и даже некоторые смелые пациенты могут видеть происходящее во время операции на мониторе. Итак, могут ли пациенты после реконструкции ACL вернуться к состоянию до травмы? Фактически, полное возвращение к состоянию до травмы невозможно. Например, если спортивные способности пациента составляли 100 баллов до травмы и 50-60 баллов после травмы, то после операции он может достичь показателя 80 баллов, что достаточно для среднего человека для участия в рекреационных видах спорта; некоторые пациенты (например, спортсмены) могут даже восстановить показатели до 90-95 баллов при хорошей послеоперационной реабилитации, что не является слишком большой проблемой даже в соревновательных видах спорта.