Что делать с послеоперационной желтухой при желчных камнях Хуан Ган, отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии, Первый аффилированный госпиталь медицинского университета Гуанчжоу Хуан Ган, отделение гепатобилиарной хирургии, Первый аффилированный госпиталь медицинского колледжа Гуанчжоу. Полгода назад в университетской больнице в Синьцзяне ему была проведена операция «холедохотомия для удаления камней, холецистэктомия и дренирование Т-образной трубкой» по поводу «желчных камней». После операции у пациента все еще было растяжение живота, желтуха уменьшилась, но умеренная желтуха не утихала, а при установке «Т»-образной трубки дома часто появлялись боли в животе и растяжение. Чтобы полностью избавиться от страданий, он приехал на лечение в Гуанчжоу. После обычного предоперационного обследования была сделана холангиограмма, и было получено полное представление о состоянии всего организма пациента, желчевыводящих путей и печени. После уточнения диагноза была проведена операция: общий желчный проток и общий печеночный проток были разрезаны, стеноз был иссечен, и была проведена желчепузырная еюностомия. Постбилиарная желтуха является распространенным осложнением билиарной хирургии, в основном из-за травмы желчевыводящих путей, но в некоторых случаях из-за того, что операция не смогла устранить причину обструкции. В данном случае послеоперационный стеноз общего печеночного протока привел к обструкции желчевыводящих путей и препятствию оттоку желчи, что вызвало желтуху, растяжение живота и т.д.. Медикаментозное лечение было неэффективным, и для лечения потребовалась операция по устранению стеноза. Большинство этих случаев вызвано неадекватной техникой хирурга, а небольшая часть — изменением анатомии пациента, которое хирург не смог обнаружить, а также из-за недоработанной техники. Поэтому основополагающими мерами по предотвращению подобных осложнений являются совершенствование билиарной техники хирурга, «стандартизация операции, видение билиарной структуры, тонкой анатомии и точных движений» во время операции, а также избежание травм.