Когда вы посещаете квинтуплегика, потому что страдаете от храпа во сне и задержки дыхания во сне, вас обычно просят пройти PSG-тест, если врач подозревает, что у вас синдром обструктивного апноэ сна (сокращенно OSAHS). Так что же такое PSG?
PSG — это сокращение от полисомнографии, полное название на китайском языке — полисомнография.
Обычные методы включают: ночной мониторинг PSG
Ночной сегментарный мониторинг ПСГ
или мониторинг ПСГ с послеобеденным сном.
В этой статье подробно описывается мониторинг ПСГ в течение всей ночи. Это также распространенная техника, используемая в основных лабораториях сна в Китае. Именно эту методику мы используем в нашем отделении исследования сна.
Ночной мониторинг PSG является «золотым стандартом» диагностики синдрома обструктивного апноэ сна (OSAHS) в Китае и за рубежом. Его называют золотым стандартом, поскольку он включает электроэнцефалографию (ЭЭГ), электроокулографию (ЭОГ), электромиографию (ЭМГ) челюсти, электрокардиограмму (ЭКГ), оральный и носовой поток воздуха, торакоабдоминальные дыхательные движения, насыщение кислородом, положение тела, храп и ЭМГ передней большеберцовой мышцы. Полная и всесторонняя запись и анализ вашего сна в течение ночи может точно определить состояние и качество вашего сна и имеет большую ценность и значение для диагностики. Все остальные тесты могут обеспечить лишь определенный аспект диагностической ценности. По этой причине мы чаще всего называем его золотым стандартом, особенно у детей с храпом во сне, когда трудно установить диагноз, а ценность и значимость ПСГ-теста еще выше. Подробности следующие.
(i) Состояние сна путем записи ЭЭГ, ЭЭГ и ЭМГ может точно отражать состояние сна пациента и его стадию. (1) ЭЭГ: различает сон и бодрствование, различные стадии сна и долю каждой стадии.
(2) ЭЭГ: различает стадии сна REM (быстрое движение глаз) и NREM (небыстрое движение глаз) в зависимости от того, двигаются глаза или нет. (3) Электромиография: регистрирует электрическую активность, возникающую при мышечной деятельности в челюстной области, чтобы помочь в дифференциации между REM и NREM.(ii) Дыхание
(1) Поток воздуха из полости рта и носа: термочувствительный термистор может быть использован для определения изменений разницы температур выдыхаемого и вдыхаемого воздуха, чтобы понять наличие или отсутствие потока воздуха и определить, произошло ли апноэ сна.
(2) Движения грудной клетки и живота: наличие или отсутствие активности грудной клетки и живота может ощущаться с помощью резисторов или других проводящих веществ в грудной и брюшной полосе для дифференциации между центральным или обструктивным апноэ сна.
(3) Оксиметрия: непрерывный сбор данных о насыщении крови кислородом с помощью датчика, закрепленного на пальце, дает представление о продолжительности и степени гипоксии в течение сна и полезен для определения тяжести синдрома апноэ сна и оценки эффективности лечения.
(iii) Сердечные заболевания
ЭКГ используется для понимания изменений частоты сердечных сокращений и формы волны ЭКГ в течение сна, для анализа взаимосвязи между различными аритмиями и другими аномальными формами волны и апноэ, а также для оценки эффективности лечения.
(iv) Другие условия
Вышеперечисленных трех аспектов достаточно для диагностики синдрома апноэ сна. Кроме того, полисомнография также регистрирует храп, чтобы понять природу храпа, его связь с апноэ сна и его частотный спектр; постуральный датчик, регистрирующий изменения положения пациента во время сна, позволяет понять связь между апноэ и положением во сне, чтобы не пропустить апноэ, возникающее только в положении лежа.
Ночной сегментарный мониторинг ПСГ и мониторинг ПСГ послеобеденного сна — это методы мониторинга, используемые для конкретных пациентов.
Для формального мониторинга обычно требуется не менее 7 часов сна за ночь. Показаниями к применению являются.
(i) лица с клиническим подозрением на ОСАГС.
(ii) другие клинические признаки и симптомы, подтверждающие наличие OSAHS, такие как ночная астма, легочные или нервно-мышечные расстройства, влияющие на сон.
(iii) Необъяснимая дневная гипоксемия или эритроцитарные признаки.
(iv) Необъяснимые ночные аритмии, ночная стенокардия, утренняя гипертония.
⑤ мониторинг степени гипоксии во время ночного сна пациента для обеспечения объективной основы для проведения кислородной терапии.
(vi) для диагностики других расстройств сна.
(vii) Оцените эффективность различных методов лечения синдрома апноэ сна.