Диабет — это системное хроническое заболевание, которое стало одним из главных кризисов общественного здравоохранения в Китае, и его опасность мучительна для многих пациентов. Диабет тесно связан с сезонными изменениями, и уровень глюкозы в крови особенно низок в летние месяцы года, что делает это время лучшим для лечения диабетиков. Однако есть много больных диабетом, которых беспокоят традиционные методы лечения, например, необходимость длительного приема препаратов, снижающих уровень глюкозы, или инсулина, что не принесет большой нагрузки на жизнь; некоторые пациенты также беспокоятся, чтобы лечение не привело к дальнейшему обострению болезни и т.д. Итак, существует ли какой-либо новый метод лечения, который может уменьшить их беспокойство?
Хирургические процедуры несут новый свет пациентам с диабетом.
Сегодня существует новый ответ на этот вопрос — метаболическая хирургия. Недавно были опубликованы первые в мире «Международные совместные рекомендации по метаболической хирургии при диабете 2 типа», в которых впервые метаболическая хирургия включена в число стандартных методов лечения диабета 2 типа. В Руководстве указано, что хирургическое вмешательство предпочтительно для азиатских пациентов с диабетом 2 типа с ИМТ ≥ 37,5 кг/м2 и для пациентов с ИМТ ≥ 32,5 кг/м2 с плохим гликемическим контролем; метаболическая хирургия может быть рассмотрена для пациентов с ИМТ ≥ 27,5 кг/м2 с плохим гликемическим контролем. Это первый случай включения метаболической хирургии в международные рекомендации по лечению диабета.
Каковы преимущества хирургических процедур для снижения уровня сахара в крови?
Несмотря на то, что препараты для лечения диабета постоянно обновляются и совершенствуются, менее половины пациентов с диабетом 2 типа способны достичь поставленных целей. И все больше доказательств свидетельствует о том, что метаболическая хирургия более эффективна, чем любое фармакологическое лечение или стратегия вмешательства в образ жизни. Для пациентов с диабетом, страдающих сопутствующим ожирением, трудно добиться эффективного снижения веса и улучшения метаболизма глюкозы с помощью традиционных методов лечения. Изменяя или реконструируя анатомическую последовательность желудочно-кишечного тракта, метаболическая хирургия может не только снизить вес, восстановить нормальное распределение жира в организме, улучшить резистентность к инсулину и функцию секреции инсулина различными способами, обратить вспять ожирение, диабет и его хронические осложнения, но и значительно улучшить ряд других состояний, Он также может значительно улучшить ряд других условий, таких как гипертония, дислипидемия, неалкогольная жирная печень, синдром апноэ во сне, костно-суставные заболевания, а также значительно улучшить ряд других условий, таких как гипертония, дислипидемия, неалкогольная жирная печень, синдром апноэ во сне, костно-суставные заболевания и другие сопутствующие заболевания, и значительно улучшить качество жизни пациентов.
Являетесь ли вы кандидатом на метаболическую хирургию?
Метаболическая хирургия действительно является эффективным средством сделать пациентов с ожирением красивыми и здоровыми, но это не потеря веса в обычном смысле. Для пациентов, которые не подходят для этой операции, врачи проводят строгий отбор и имеют строгие количественные показатели: то есть пациенты с ожирением, у которых точно диагностирован диабет 2 типа и индекс массы тела (ИМТ) ≥ 27,5 кг/м2, возраст от 16 до 65 лет и длительность заболевания не более 15 лет. Эти условия должны быть выполнены до того, как может быть рассмотрена возможность проведения операции по снижению веса. Хирургическое вмешательство предпочтительно для пациентов с диабетом с ИМТ ≥ 32,5 кг/м2, а пациентов с ожирением с ИМТ ≥ 35 кг/м2 следует активно лечить хирургическим путем независимо от наличия у них сопутствующего диабета. Простое похудение для людей, не страдающих ожирением, не требует хирургического вмешательства, и внимание следует уделять изменению образа жизни. Меньше ешьте, больше занимайтесь спортом, а аэробные упражнения признаны лучшим способом здорового похудения.
Хотя метаболическая хирургия стала новым вариантом лечения пациентов с диабетом 2 типа, операция все еще несет риски, и пациентов нужно лечить симптоматически в соответствии с их собственной конституцией, а не слепо следовать за толпой! В конкретной ситуации все равно следует обратиться в обычную больницу, чтобы проконсультироваться с врачом!