1. Является ли определение замороженного плеча точным? Боль и дисфункция плечевого сустава, вызванные поражением мягких тканей вокруг плеча, обычно называют периартритом, или замороженным плечом. Однако, поскольку термин периартрит имеет расплывчатое значение с точки зрения локализации и характера поражения, название диагноза недостаточно конкретно, существует множество различных методов лечения, что влияет на повышение эффективности лечения и объективную оценку и сравнение эффективности каждого метода лечения. 2. Какие заболевания входят в понятие периартрита? По мере накопления анатомических, патологических, биохимических, иммунологических и этиологических знаний, особенно быстрого развития электронной техники, оптики, спортивной биомеханики, технологии диагностической визуализации и спортивной травматологии, а также накопления клинического опыта медицинскими специалистами, были созданы условия для более точной и научной диагностики повреждений и заболеваний плечевого сустава. Термин «периартрит» постепенно заменяется специфическими диагностическими терминами, такими как тендинит длинного бицепса, ростральный синовит, тендинит супраспинатуса, субакромиальный бурсит, замороженное плечо, синдром импинджмента плеча и повреждение вращательной манжеты. 3. Каковы причины замороженного плеча? (1) Заболевание в основном возникает у людей среднего и пожилого возраста старше 40 лет, основными факторами которого являются дегенеративные заболевания мягких тканей и ослабление способности противостоять различным внешним силам. (4) Острый ушиб и растяжение плеча вследствие неправильного лечения и т.д. Внешние факторы плеча Шейный спондилез, боль при захвате плеча, возникающая при заболеваниях сердца, легких и желчевыводящих путей, стойкий спазм и ишемия мышц плеча вследствие длительно нелеченного первичного заболевания, приводящие к образованию воспалительных поражений, трансформирующихся в истинное замороженное плечо. 4. Какие существуют консервативные методы лечения? Для большинства пациентов с различными диагнозами замороженного плеча можно использовать обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и китайскую травяную медицину, чтобы рассеять ветер и холод, снять спазм и расслабить мышцы, а также активизировать кровообращение. Физиотерапия может помочь облегчить боль, улучшить кровообращение и расслабить мышцы. Излечение или облегчение наступает после лечения с помощью этих мер. Закрывающая терапия наиболее эффективна при ростральном синостозе; коагуляционное плечо — это самоограничивающееся заболевание, которое обычно излечивается самостоятельно примерно за год. 5. Что такое минимально инвазивная артроскопия плечевого сустава? Артроскопическая хирургия плечевого сустава — одна из наиболее быстро развивающихся дисциплин в области хирургии и спортивной медицины за последние двадцать пять лет. Артроскопия плечевого сустава, как и другие артроскопические процедуры, требует специализированных инструментов и оборудования для артроскопии плечевого сустава. Она требует от плечевого артроскописта выбора двух-трех хирургических входов длиной 5 мм в плечевом суставе, имплантации плечевого артроскопа и хирургических инструментов, использования швов и шовных заклепок для шовной фиксации разорванных тканей мышц и сухожилий, инструментов системы силовой шлифовки для удаления костной ткани и сопутствующих мягких тканей, а также послеоперационного сочетания передового Послеоперационный период сочетается с передовыми тренировками по спортивной реабилитации для достижения хороших результатов в малоинвазивной хирургии. Артроскопическая хирургия плеча популярна среди пациентов с проблемами плеча благодаря точной диагностике, минимальной хирургической травме, хирургической точности, отсутствию необходимости вторичного хирургического удаления имплантированных фиксирующих расходных материалов и значительным результатам. Минимально инвазивная артроскопия плечевого сустава станет основным хирургическим инструментом для лечения замороженного плеча сейчас и в будущем. 6.Каким пациентам подходит минимально инвазивная артроскопия плечевого сустава? Пациенты с неустранимым «замороженным плечом» — это те, у которых консервативное лечение не дало результатов более чем через 3 месяца, с длительной неустранимой болью, скелетными деформациями, тяжелыми повреждениями или разрывами сухожилий вращательной манжеты, внутрисуставными спайками и капсулярной контрактурой, приводящими к тяжелой дисфункции плечевого сустава, или с субакромиальным ущемлением, вызванным субакромиальным бугорком, эти пациенты должны активно лечиться хирургическим путем. 7. какова эффективность минимально инвазивной артроскопии плечевого сустава? В качестве примера, иллюстрирующего эффективность минимально инвазивной артроскопии плечевого сустава, можно привести повреждение вращательной манжеты: открытое восстановление вращательной манжеты раньше было золотым стандартом хирургического лечения разрывов вращательной манжеты, при этом средний показатель обезболивания при этой процедуре составлял 87%. 8. На какие моменты следует обратить внимание при профилактике замороженного плеча? (1) Сохраняйте тепло и избегайте спазма мышечной ткани из-за раздражения, которое может привести к фиброзной дегенерации мышечных клеток и дисфункции сокращения мышц и различным симптомам. (2) Укрепление функциональных упражнений плечевого сустава. Пожилые люди могут часто заниматься тайцзицюань, тайцзи-меч, гейтбол и т.д. (3) Исправьте плохую осанку. Людям, которые часто работают с плечами в абдукции, следует обратить внимание на коррекцию осанки, чтобы избежать хронического напряжения и накопительных травм, вызванных длительным неправильным положением. (4) Обратите внимание на сопутствующие заболевания, которые могут легко вызвать вторичную заморозку плеча, такие как диабет, шейный спондилез, травмы плеча и верхних конечностей, операции на грудной клетке и неврологические заболевания, и поддерживайте подвижность плечевого сустава. (5) Для пациентов, у которых развилась заморозка плеча, помимо активного лечения пораженной стороны, необходимо также проводить профилактику здоровой стороны. Исследования показали, что у 40% пациентов с замороженным плечом через 5-7 лет после заболевания, замороженное плечо будет возникать на противоположной стороне; примерно у 12% пациентов замороженное плечо будет возникать с обеих сторон. Поэтому целенаправленные профилактические меры должны быть приняты и в отношении здоровых людей.