Антикоагуляционные соображения после протезирования клапанов

  1. пожизненная антикоагуляция требуется после механической замены лоскута и через 6 месяцев после биологической замены лоскута; антикоагуляционная терапия обычно назначается с помощью перорального варфарина.  2, в настоящее время обычный варфарин делится на импортные и отечественные препараты, доза импортных препаратов составляет 3 мг на таблетку, отечественные модели обычно 2,5 мг на таблетку. 3, во время антикоагуляционной терапии необходимо регулярно проверять протромбиновое время, результаты теста дадут международное нормализованное отношение (INR), в соответствии с международным нормализованным отношением корректировать дозу варфарина.  Целевые значения антикоагуляции (INR): Механический митральный клапан 1,8-2,2 Механический аортальный клапан 1,6-2,0 Механический трехстворчатый клапан 2,5-3,0 Биологический клапан 1,5 Для полного действия варфарина требуется 2-3 дня, и протромбиновое время, проверенное в тот же день, отражает эффективность перорального варфарина, принятого 2-3 днями ранее. Стабильный уровень в крови достигается примерно через 7-14 дней после приема варфарина натрия. Если INR ниже целевого, требуется более высокая доза варфарина, и наоборот, если INR выше целевого, требуется более низкая доза варфарина. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом по поводу конкретных корректировок. Если вы корректируете дозу или меняете лекарственную форму, обратите внимание, что протромбиновое время следует перепроверять до тех пор, пока INR не станет стабильным в пределах целевого значения.  Во время приема варфарина не употребляйте большое количество продуктов и лекарств, богатых витамином К. К продуктам, богатым витамином К, относятся лук-порей, морковь, шпинат, помидоры и печень животных; к лекарствам, богатым витамином К, относятся поливитамины и некоторые добавки для крови (проконсультируйтесь с врачом по поводу их применения).  5, избегайте ударов и других травм в жизни. Если вы обнаружили носовое кровотечение, кровотечение при чистке зубов или большие синяки на коже после удара, вам следует обратиться в местную больницу и вовремя перепроверить функцию свертывания крови, чтобы избежать передозировки препарата. Также сообщите своему врачу, что вы принимаете варфарин натрия для замены клапана, чтобы избежать задержек. Если вам требуется другая операция, также сообщите своему врачу, что вы принимаете варфарин натрия для операции по замене сердечного клапана.  6. если вам необходимо принимать другие препараты, подробно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, чтобы выяснить, не влияет ли он на варфарин.