Какова этиология пищевых метаболических дефицитов?

Признаки, связанные с поражением болезнью дефицита пищевого обмена, такие как история недоедания с дефицитом ниацина, витамина B1 и фолиевой кислоты, а также признаки и симптомы дефицита пищевого обмена, приводящие к соответствующим функциональным аномалиям, могут быть использованы в качестве диагностических условий для психических расстройств, связанных с болезнями пищевого обмена. Дефицит витамина B1 связан с различными нервно-психическими расстройствами, а тяжелыми классическими нервно-психическими синдромами, которые он вызывает, являются берибери и энцефалопатия Вернике. Патологические изменения происходят в основном от папиллярного тела гипоталамуса, акведука среднего мозга до четвертого желудочка и коры мозжечка с симметричной гипертрофией эндотелиальных клеток левого и правого периваскулярных сосудов, спорадическими кровоизлияниями и умственной отсталостью; если вовлечена ретикулярная формация, происходит нарушение сознания; когда дефицит витамина B1 сопровождается нарушением метаболизма глюкозы, может возникнуть отек головного мозга. Неврологические симптомы обусловлены дефицитом витамина B1 в головном и спинном мозге застойный отек, дегенерация и т.д. Вышеуказанные изменения наиболее выражены в периферических нервах, нервы конечностей френического нерва терминального черепного нерва и терминальной ветви блуждающего нерва также более восприимчивы к вовлечению, часто периферический неврит нистагм глазных движений нарушения, атаксия, иногда кровоизлияние в сетчатку и т.д. Вышеуказанные серьезные случаи в настоящее время встречаются реже. Дефицит ниацина с психическими нарушениями также известен как пеллагра или пеллагрический синдром. Существует множество причин дефицита ниацина, таких как недостаточное потребление пищи, хронический алкоголизм и хроническая диарея. Было высказано предположение, что ниацин является полиметиновым рецептором и его дефицит может привести к увеличению продуктов метилирования катехоламинов, что приводит к психическим расстройствам. В последние годы стало известно, что дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 может играть ведущую роль в некоторых психических расстройствах, а роль фолиевой кислоты была продемонстрирована при депрессии и сходных шизофренических расстройствах Дефицит фолиевой кислоты может быть связан с деменцией у пожилых пациентов с психическими расстройствами.