При разрыве аневризмы возникают очевидные симптомы, чаще всего головная боль, тошнота и рвота, или даже кома. Головная боль очень сильная и часто описывается как самая интенсивная боль, которую никогда не испытывали за всю жизнь. Большинство пациентов находятся в коме в течение короткого периода времени, обычно от нескольких минут до нескольких часов, и чем дольше кома, тем хуже прогноз. По прибытии в больницу проводится компьютерная томография головы для подтверждения субарахноидального кровоизлияния, и врачи используют церебральную ангиограмму. Однако у большинства людей аневризмы не разрываются. Когда они не разрываются, лишь у меньшинства людей появляются симптомы, наиболее распространенными из которых являются головные боли и опущенные веки, которые часто являются предвестниками разрыва аневризмы. Большинство пациентов с аневризмами протекают бессимптомно. Чтобы проверить, есть ли у вас аневризма, самым безопасным методом является нерасширенная МРТ-ангиограмма, которая имеет высокое качество, если напряженность поля аппарата МРТ достаточно высока. В то время как расширенная МРТ-ангиография и КТА требуют введения контраста через капельницу, ДСА является наиболее точным тестом.