Нормальные люди пользуются двусторонним слухом. Преимущества двустороннего слуха перед односторонним следующие: лучшее распознавание речи в шумном фоне, лучшее распознавание высокочастотных сигналов и способность локализовать источники звука. В тех же условиях бинауральный слух имеет преимущество перед монауральным в том, что он не требует особого внимания для достижения беглости речи. В целом, «стерео» слух на оба уха не требует больших усилий, чем «моно» слух на одно ухо. Для пациентов с тяжелой или глубокой сенсоневральной глухотой двустороннее восстановление слуха обычно достигается с помощью двусторонних кохлеарных имплантатов. Физическое и психологическое состояние детей отличается от состояния взрослых. Существует возраст быстрого развития и совершенствования слуховых и языковых навыков — «критический период обучения», который несколько различается для разных языков, но в основном приходится на возраст до трех лет. В этот критический период обучения потенциал детского мозга может быть полностью использован для приема и обработки звуковых сигналов, сбора и передачи языковой информации, а также для совершенствования и стабилизации голосовых движений. Дети, которые начинают процесс аудиально-вербального обучения на ранних этапах критического периода обучения, имеют больше шансов приобрести глубокие и устойчивые вербальные навыки, чем дети, которые начинают этот процесс позже. Дети с врожденной сенсоневральной глухотой, которым кохлеарный имплант был установлен до 3 лет, все еще имеют возможность добиться быстрого развития слуховых и речевых навыков в критический период обучения при неконвертированной функции мозга. Преимущества еще больше для детей с двусторонними кохлеарными имплантами. В ретроспективном исследовании с использованием анкет родителей было установлено, что после двусторонней имплантации слуховые способности детей значительно улучшаются. Дети с двусторонними имплантами были более отзывчивы в групповых условиях; они могли быстрее и правильнее реагировать в повседневных ситуациях и инстинктивно усваивать язык. Кроме того, для восприятия речи требуется меньше усилий, и, по словам родителей, дети меньше устают после школы или после возвращения из детского сада. Родители отмечают значительные преимущества двусторонней имплантации в плане понимания речи и роста уверенности ребенка в себе. Сама технология кохлеарной имплантации достигла необходимых результатов для двусторонней имплантации благодаря совершенствованию технологии обработки звука и хирургических методов. Развитые страны, такие как Европа и США, накопили большой опыт двусторонней имплантации у детей, в то время как исследования двусторонней имплантации в Китае были в некоторой степени ограничены восприятием и экономическими условиями. Однако, учитывая большое количество односторонних имплантатов, достигших хороших результатов реабилитации в последние годы, существует необходимость дальнейшего совершенствования двусторонней имплантации. Однако, поскольку в последние годы большое количество односторонних имплантатов достигло хороших результатов реабилитации, растет интерес к двусторонним имплантатам для дальнейшего улучшения слуховых результатов у детей, их способности ориентироваться и находить источники звука, а также способности различать в сложных условиях, таких как шум, и все больше пациентов и родителей постепенно соглашаются и внедряют двусторонние имплантаты для дальнейшего улучшения слуховых результатов и качества слуха. В дополнение к срокам двусторонней постановки, сторона кохлеарного импланта, которая имплантирована односторонне, становится «доминирующей слуховой стороной» при получении звуковых и речевых сигналов. Вследствие предвзятой обработки мозгом сигналов сенсорной системы и функциональной трансформации неиспользуемых участков коры головного мозга формируется доминирующая слуховая сторона, в то время как сторона уха без кохлеарного импланта (или слухового аппарата) может испытывать слуховую депривацию. Слуховая депривация обычно возникает после того, как одна сторона уха хорошо восстановлена, а необратимая депривация развивается через 3-5 лет; при операции кохлеарной имплантации интервал между двумя имплантами должен быть ограничен 3-6 месяцами, при этом нет сообщений о слуховой депривации на задней стороне имплантата. Таким образом, с точки зрения хирургической техники, вторая кохлеарная имплантация существенно не отличается от первой кохлеарной имплантации; риски и осложнения, связанные с процедурой, практически одинаковы; нет никаких дополнительных хирургических трудностей или рисков, связанных со второй имплантацией; продолжительность анестезии и доза лекарств, необходимых для двусторонней одновременной имплантации, короче, чем при сумме двух процедур, а понесенные затраты меньше; двусторонняя одновременная имплантация приводит к уменьшению количества хирургических вмешательств, а пациент, в случае, если второй имплантат недоступен, получает меньшее количество лекарств. Если второй имплантат не может быть установлен в течение 3-6 месяцев, слуховой аппарат следует носить в неимплантированном ухе, чтобы отсрочить наступление потери слуха. Кроме того, стратегия кодирования кохлеарного импланта влияет на конечный результат реабилитации детей с двусторонними имплантами. У детей с двусторонними имплантами использование тонко структурированного кодирования и стратегии одновременной стимуляции может быть использовано для синергии двустороннего слуха и воспроизведения разницы фаз между последовательным поступлением звуковых сигналов в два уха, тем самым улучшая способность имплантированного ребенка локализовать источники звука и распознавать речь в шумном контексте. Для детей с остаточным слухом в области низких частот новые мягкие и ультрамягкие электроды являются более неинвазивными и позволяют лучше сохранять остаточный слух после имплантации.