Потребление красного мяса давно ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа (СД2). Однако, связаны ли изменения в потреблении красного мяса с последующим риском T2DM, остается неизвестным. Чтобы оценить связь между изменениями в потреблении красного мяса за 4-летний период и последующим 4-летним риском развития СД2 у взрослых жителей США, профессор АнПан и его команда из Гарвардской школы общественного здравоохранения провели исследование, которое показало, что долгосрочное увеличение потребления красного мяса связано с повышенным риском развития диабета 2 типа в более позднем возрасте, и что эта связь частично опосредована массой тела. Результаты этого исследования служат дополнительным доказательством пользы долгосрочного ограничения потребления красного мяса для профилактики T2DM. Результаты исследования были опубликованы онлайн в номере JAMAinternalmedicine от 17 июня 2013 года.
Исследование представляло собой трехкогортное проспективное когортное исследование среди мужчин и женщин в США. 26 357 мужчин были включены в исследование Health Professionals Follow-up Study (1986-2006), 48 709 женщин — в исследование Nurses’ Health Study (1986-2006) и 74 077 женщин — в исследование Nurses’ Health Study II (1991-2007). Диеты оценивались с помощью валидированного опросника частоты приема пищи и обновлялись не чаще одного раза в 4 года. Коэффициенты риска с поправкой на возраст, семейный анамнез, расу, семейное положение, исходное потребление красного мяса, статус курения, а также исходное и изменение других факторов образа жизни (физическая активность, потребление алкоголя, общее потребление энергии и качество питания) рассчитывались с помощью зависящих от времени регрессионных моделей пропорционального риска Кокса. Результаты перекрестной когорты были объединены с помощью обратного мета-анализа с фиксированными эффектами, взвешенного по дисперсии. Основной метрикой оценки было использование дополнительной анкеты для подтверждения случаев возникновения T2DM.
Результаты данного исследования показали, что в течение 1965 824 человеко-лет наблюдения было зарегистрировано 7540 случаев развития T2DM. В моделях с многомерной коррекцией в разных когортах увеличение потребления красного мяса в течение 4-летнего интервала было связано с повышенным риском развития T2DM в течение последующего 4-летнего периода (все тенденции P <0,001). По сравнению с контрольной группой без изменений в потреблении красного мяса, увеличение потребления красного мяса на 0,50 или более порций в день было связано с 48% повышением риска развития T2DM в последующий 4-летний период (комбинированное отношение рисков, 1,48; 95% ДИ, 1,37-1,59), и эта связь была умеренно ослаблена после дальнейшей коррекции на исходный индекс массы тела и сопутствующее увеличение веса (1,30; 95% ДИ, 1,21 -1,41). Снижение потребления красного мяса более чем на 0,50 порций в день с исходного уровня до первого 4-летнего наблюдения было связано с 14% снижением риска развития T2DM в течение последующего наблюдения до 2006 или 2007 года (комбинированное отношение рисков, 0,86; 95% ДИ, 0,80-0,93). Это исследование показало, что повышенное долгосрочное потребление красного мяса было связано с повышенным риском развития диабета 2 типа впоследствии, и что эта связь была частично опосредована массой тела. Результаты этого исследования предоставляют дополнительные доказательства того, что долгосрочное ограничение красного мяса дает преимущества для профилактики T2DM.