В 144 случаях полипы желчного пузыря были обнаружены у 625 пациентов с сахарным диабетом, что составило 23%. Среди них у 132 пациентов с сахарным диабетом 1 типа было 9 полипов желчного пузыря, что составило 6,8%, у 493 пациентов с сахарным диабетом 2 типа было 135 полипов желчного пузыря, что составило 27%, и у 625 пациентов со здоровым физическим осмотром было 36 полипов желчного пузыря, что составило 5,8%.
Вывод Частота выявления полипов желчного пузыря была значительно выше у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у здоровых людей и пациентов с сахарным диабетом 1 типа, в то время как частота встречаемости полипов желчного пузыря у пациентов с сахарным диабетом 1 типа не отличалась от таковой у здоровых людей.
Возможные механизмы возникновения следующие: 1. У большинства пациентов с диабетом 2 типа имеется гиперхолестеринемия и нарушение липидного обмена, а повышенный уровень холестерина в крови приводит к повышенному уровню холестерина в желчи, и слизистая желчного пузыря поглощает слишком много холестерина из желчи, что приводит к разрушению стабильных отношений между желчными солями, Избыток холестерина накапливается в слизистой желчного пузыря и фагоцитируется макрофагами, которые в конечном итоге превращаются в пенистые клетки и образуют холестериновые полипы.
2.Фитодистрофия желчного пузыря, при которой задерживается опорожнение желчного пузыря.
3. Ультраструктурные изменения стенки желчного пузыря вызывают микроангиопатию стенки желчного пузыря, что приводит к блокаде нервной проводимости вокруг желчного пузыря, нарушению моторной функции желчного пузыря, слабому сокращению желчного пузыря, застою желчи, повышению вязкости и препятствию оттоку желчи.
В заключение следует отметить, что при активном контроле уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, липидрегулирующая терапия также очень важна не только для снижения макрососудистых осложнений, но и для снижения частоты возникновения полипов желчного пузыря у пациентов с сахарным диабетом. Пациенты с полипами желчного пузыря склонны к образованию желчных камней и холециститу, а после их развития изменения происходят быстро, и смертность довольно высока.