Задняя крестообразная связка является сильным аналогом передней крестообразной связки в коленном суставе. Она немного толще в диаметре и длиннее передней крестообразной связки и в два раза прочнее. Поэтому задняя крестообразная связка играет важную роль в стабилизации коленного сустава. Из-за прочности задней крестообразной связки механизм повреждения задней крестообразной связки сильно отличается от механизма повреждения передней крестообразной связки. Травмы ACL обычно чаще встречаются при спортивных травмах, в то время как повреждения задней крестообразной связки чаще возникают при высокоэнергетических травмах, таких как дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты и травмы, связанные с размозжением. Из-за высокоэнергетического характера этих травм повреждения задней крестообразной связки часто сочетаются с повреждениями заднелатерального комплекса (описанными позже) и повреждениями капсулы сустава. Тяжелые повреждения задней крестообразной связки, особенно в сочетании с повреждениями заднелатерального комплекса, необходимо лечить быстро и эффективно, иначе колено будет значительно подвывихнуто или подвывихнуто назад, что окажет значительно большее влияние на функцию колена, чем повреждения передней крестообразной связки. Однако в небольшом количестве легких простых повреждений задней крестообразной связки, особенно у пациентов с очень легким задним подвывихом колена, операция может быть отложена на время наблюдения, и в этот период можно выполнять активные упражнения для пораженной конечности. Лечение повреждений задней крестообразной связки, как и повреждений передней крестообразной связки, требует реконструкции связок, а сшивание разорванных концов связок вместе — очень сложный и неэффективный метод. Принципы и материалы, используемые при реконструкции задней крестообразной связки, схожи с таковыми при реконструкции ACL, но существенно отличаются в отдельных моментах. В целом, реконструкция задней крестообразной связки является более сложной, ответственной, дорогостоящей и рискованной процедурой, чем реконструкция ACL.