Программа реабилитации после артроскопической реконструкции ACL
Артроскопическая реконструкция ACL в настоящее время является общепризнанным методом лечения, преимуществами которого являются минимальная травма, быстрое восстановление, малое количество осложнений и меньшая послеоперационная боль. Однако наилучшие результаты могут быть достигнуты только в том случае, если процедура сочетается со своевременной послеоперационной реабилитацией.
Пациентам напоминают, что реконструкция крестообразной связки не означает восстановления функции колена, а лишь знаменует начало процесса восстановления функции колена, и что без тщательной реабилитации удовлетворительное восстановление функции пораженного колена или конечности будет затруднено. Пожалуйста, следуйте следующей программе и придерживайтесь запланированной продолжительности и амплитуды тренировок, не уменьшайте их по желанию, так как это может вызвать тугоподвижность в суставе, но и не увеличивайте их по желанию, так как это может вызвать расслабление связок.
В первую неделю после операции тренируйтесь в основном с изометрическим сокращением мышц бедра без упражнений на разгибание и сгибание колена, чтобы способствовать стиханию внутрисуставной травматической реакции. Упражнения с внутренней подколенной тягой выполняются для профилактики пателлофеморальных спаек и улучшения питательного метаболизма пателлофеморального хряща.
Программа тренировок послеоперационной реабилитации на первую неделю: пункты программы тренировок время тренировок ежедневная частота
1. торможение скобы и перенос веса должны быть зафиксированы в полностью выдвинутом положении в состоянии покоя: под защитой скобы в полностью выдвинутом положении частичный перенос веса может осуществляться с помощью двойных костылей по мере переносимости.
2, тренировка силы мышц квадрицепса изометрическое сокращение мышцы пуповины изометрическое сокращение аддуктора бедра изометрическое сокращение 15 мин каждый 2 раза.
3. Тренировка подвижности при отведении надколенника внутрь 15 мин 2 раза.
4 Вспомогательная физиотерапия медиальной мышцы бедра электростимуляция ультракороткой волной или терапия инфракрасной лампой 15 мин 2 раза.
На 2-й послеоперационной неделе пассивное разгибание и сгибание в диапазоне 0°-90° коленного сустава и короткие периоды проприоцептивной тренировки, обычно рекомендуемой с использованием стационарного велосипеда на тренажере.
Программа послеоперационной реабилитации на вторую неделю: элементы тренировки программа тренировки время тренировки ежедневная частота
1. торможение скобой и перенос веса в состоянии покоя должны быть зафиксированы в полностью выдвинутом положении: под защитой скобы в полностью выдвинутом положении закрепите двойной ряд костылей частично до полного переноса веса.
2. тренировка мышц квадрицепса изометрическое сокращение мышцы пуповины изометрическое сокращение аддуктора бедра изометрическое сокращение подъема прямых ног упражнение 15мин каждое 3 раза.
3, тренировка подвижности колена пассивные упражнения 0°-90° надколенник внутрь 15мин15мин2 раза2 раза.
4. вспомогательная физиотерапия медиальная мышца бедра электростимуляция ультракоротковолновая или инфракрасная лампа местная лекарственная терапия массаж коленного сустава 15мин15мин15мин15мин2 раза2 раза1
5, проприоцептивная тренировка фиксированная линия велосипеда двойное вращение колена упражнение 15мин2 раза
Послеоперационные недели 3-6, тренировка пассивной подвижности в полном диапазоне, проприоцептивная тренировка увеличена до 90 мин в день и увеличена тренировка отведения мышц нижних конечностей. Бандаж для ограничения диапазона движения до 0°-40°.
Программа послеоперационной реабилитации на 3-6 неделе: элементы тренинга Программа тренинга Время тренинга Ежедневная частота
1. торможение скобы и перенос веса в состоянии покоя должны быть зафиксированы в полностью выдвинутом положении: полный перенос веса с двойными костылями под защитой скобы в полностью выдвинутом положении.
2. плиометрическая тренировка подъема прямых ног упражнение N скакалка сокращение мышечного сопротивления тренировка подъема пяток 0°-40° полуприседание 15мин каждое 3 раза.
3. тренировка подвижности полный диапазон пассивных движений 0°-120° в течение 15 мин 2 раза.
4. вспомогательная физиотерапия коленного сустава местный медикаментозный массаж 15 мин 2 раза.
5. проприоцептивная тренировка фиксированный велосипедный ряд двойное вращение колена упражнение с использованием балансировочной доски, стойка на одной ноге 15мин15мин2 раза3 раза.
6. тренировка мышечного напряжения для задней части колена, околоколенных и околосуставных мышц в течение 15 мин 2 раза
Послеоперационная неделя 7-12 время проприоцептивной тренировки было еще больше увеличено и добавлена тренировка гибкости мышц.
Программа послеоперационной реабилитации в течение 7-12 недель: элементы тренировки Программа тренировки Время тренировки Ежедневная частота
1. торможение скобой и перенос веса с защитой скобой для ограничения бокового движения колена; скоба не фиксируется, колено свободно разгибается и сгибается
2. плиометрическая тренировка подъемы прямых ног упражнение N скакалка сокращение мышечного сопротивления тренировка подъем пяток 0°-40° полуприседание 30мин каждое 2 раза.
3, проприоцептивная тренировка фиксированный велосипед баланс-борд бег 30мин30мин2 раза каждый2 раза.
4.Тренировка гибкости мышц при ходьбе назад боковая активность 30мин30мин2 раза2 раза
С 13-й недели по 6-й месяц после операции основное внимание уделяется тренировке проприоцепции и гибкости.
Послеоперационная неделя 13 — 6 месяцев План реабилитационных тренировок: элементы тренировок программа тренировок время тренировок ежедневное время
1.Тренировка мышечной силы 0°-40° полуприседания 30 мин 3 раза
2. проприоцептивная тренировка бег на балансировочной доске 30мин2 раза
3.Тренировка гибкости мышц бег назад бег вбок бег вперед и назад переменная скорость бега 30мин30мин30мин2 раза2 раза2 раза2 раза2 раза