Приведенные ниже реабилитационные упражнения при травмах мышечной группы гастрокнемиуса представлены исключительно в информационных целях. Рекомендуется разработать индивидуальный подход к тренировкам в зависимости от реальной ситуации для более целенаправленного подхода. Цели реабилитации: облегчение боли и контроль отека; улучшение подвижности и состояния мышц; восстановление мышечной силы; восстановление полной физической формы. В зависимости от тяжести травмы гастрокнемиуса обычно выделяют 3 степени повреждения: I степень повреждения: болевые приступы в задней части икры, не влияющие на нормальную активность, напряжение мышц и боль через 2-5 дней после травмы II степень повреждения: резкая боль в задней части икры, боль при ходьбе, отек гастрокнемиуса, гематома легкой и средней степени, боль при плантарном сгибании лодыжки, напряжение мышц и боль, продолжающиеся более 1 недели III степень повреждения: сильная боль сразу после травмы, боль в задней части икры. Внезапное появление боли, обычно в области соединения сухожилия с брюшком в середине икры Невозможность сократить мышцу, легко вызываемая боль Видимые синяки и отек При полном разрыве мышцы можно увидеть, что мышца сокращается в проксимальном направлении [Реабилитация травм I степени] Этап 1: Ранние сроки 1-3 дня после травмы Покой: Сократите движение пораженной конечности, рекомендуется использовать костыли (без нагрузки на пораженную конечность). Движение верхней части тела не нарушено, поэтому вы можете выполнять некоторые виды деятельности или упражнения с отягощениями по мере необходимости. Применяйте холодовую терапию льдом каждые 2-4 часа в течение примерно 15 минут. Будьте осторожны, не прикладывайте пакеты со льдом непосредственно к коже, чтобы избежать обморожения. Наложите давящие повязки, эластичные бинты или икроножные эластики, чтобы уменьшить отек и кровотечение Приподнимите пораженную конечность и подложите под нее мягкую подушку, чтобы уменьшить отек и кровотечение в месте травмы. Под наблюдением врача при необходимости можно использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты типа NSAID и мышечные релаксанты Этап 2: 3-7 дней после травмы Не испытывая дискомфорта, осторожно растягивайте двуглавые мышцы гастрокнемиуса путем потягивания и растяжения 3-5 раз в день Специалисты по спортивной травме получают специализированный спортивный массаж Под наблюдением врача проводится ультразвуковая, микроволновая или электростимулирующая терапия. Обычно это целесообразно делать до начала реабилитации. Продолжайте отдыхать и избегать чрезмерной активности Продолжайте использовать компрессионные повязки Фаза 3: 7 дней после травмы Продолжайте ежедневные разгибания гастрокнемиуса Начните тренировку гастрокнемиусных мышц. Сначала можно использовать лямки, затем двойные, а затем одинарные подъемы гастрокнемиуса. Избегайте упражнений, вызывающих боль. Если вы сможете успешно выполнить 3 последовательных серии из 20 одинарных подъемов гастрокнемиуса без каких-либо проблем, добавьте в свою программу реабилитации бег трусцой, езду на стационарном велосипеде и плавание. Фаза 1: 1-7 дней после травмы Отдыхайте как можно больше, при необходимости пользуйтесь костылями Прикладывайте пакеты со льдом на 15 минут каждые 2-3 часа. Заверните кубики льда во влажное полотенце, чтобы предотвратить обморожение. Компрессионная повязка, использование эластичного бинта или икроножной резинки для уменьшения отека и кровотечения Приподнимите пострадавшую конечность и подложите под нее мягкую подушку, чтобы уменьшить отек и кровотечение в месте травмы. Когда вы не почувствуете дискомфорта, сделайте несколько упражнений на растяжение гастрокнемиуса: в положении сидя выпрямите пораженную ногу и попытайтесь поднять носок стопы по направлению к себе, задержитесь на 2-3 секунды, затем расслабьтесь, повторите 10-20 раз. При необходимости ходьбы используйте временную альтернативную подушечку на пятку, чтобы сократить гастрокнемиус, приподнимая пятку и позволяя ей расслабиться. Под наблюдением врача используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты типа NSAID и препараты для расслабления мышц по мере необходимости. 7-14 дней после травмы Продолжайте компрессионное бинтование Продолжайте отдыхать и избегайте занятий, усугубляющих симптомы Растягивайте и тяните гастрокнемиальную мышцу 3-5 раз в день без какого-либо дискомфорта. Лечение только льдом может быть прекращено и заменено чередованием горячих и холодных пакетов на 5 минут каждый. 20-30 минут 3 раза в день. Спортивный массаж у специалиста по спортивной травме Под наблюдением врача можно проводить ультразвуковую, микроволновую или электрическую стимуляцию Этап 3: 14 дней после травмы При отсутствии какого-либо дискомфорта начните тренировку гастрокнемиальной мышцы Вначале можно проводить тренировку плантарфлексии с сопротивлением с эластичными лентами, затем постепенно тренировку подъема гастрокнемиальной мышцы на двух ногах и, наконец, тренировку подъема гастрокнемиальной мышцы на одной ноге Продолжайте регулярную тренировку разгибания гастрокнемиальной мышцы Когда Когда вы сможете легко и без дискомфорта выполнять 20 сетов разгибаний gastrocnemius на одной ноге в течение 3 сетов, вы можете добавить в свою программу реабилитации бег трусцой, стационарные велотренажеры и плавание. Если мышца разорвана не полностью, после периода острой реакции выполняйте упражнения в соответствии с программой реабилитации при травмах II степени