Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это распространенное состояние, при котором пациенты могут страдать от варикозного расширения вен, подкожных узелков, гиперпигментации, синячного дерматита с ощущением тяжести в нижних конечностях, зуда, или даже кожных выделений или венозных язв. Медицинские компрессионные чулки (МКЧ) играют важную роль в нехирургическом лечении варикозного расширения вен. Медицинские компрессионные чулки разработаны таким образом, чтобы оказывать различное давление от лодыжки до икры, от колена до бедра, причем давление, как правило, наибольшее в области лодыжки и уменьшается выше, создавая таким образом градиент давления. Ношение медицинских компрессионных чулок снижает венозное давление в нижних конечностях за счет градиента давления, создаваемого извне, уменьшает разницу давления в тканях, облегчает реабсорбцию, уменьшает отек, облегчает возврат лимфы и уменьшает местную воспалительную реакцию в нижних конечностях. Как правильно выбрать медицинские компрессионные чулки? Градиент давления медицинских компрессионных чулок играет решающую роль в лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Вторичный градиент давления (23-32) мм рт. ст.: пациенты с варикозным расширением вен стадии С2-С4, недостаточностью глубоких вен, после операции венозного стриппинга, после эндовенозной лазерной коагуляции, варикозное расширение вен с отеками нижних конечностей во время беременности; 3. Третичный градиент давления (34-46) мм рт. ст. Пациенты с варикозным расширением вен стадии C4-C6, синдромом тромбоза глубоких вен, травматическим отеком, врожденными венозными мальформациями нижних конечностей; 4. Градиент давления IV степени >48 мм рт.ст.: пациенты с фиксированным отеком, необратимым лимфатическим отеком. Тип с длиной до бедра рекомендуется на ранних стадиях лечения; тип с длиной до колена может использоваться в другие периоды, а тип с колготками используется реже. Время ношения медицинских компрессионных чулок Рекомендуется надевать медицинские компрессионные чулки, как только вы встаете и идете, и снимать их на ночь, когда вы отдыхаете. Если вы не чувствуете тесноты, перегрева или аллергии, рекомендуется носить их длительное время, а при наличии венозных язв — всю жизнь. Кому не следует использовать медицинские компрессионные чулки? Поскольку ношение медицинских компрессионных чулок оказывает дополнительное давление на нижние конечности, они не подходят для определенных групп людей и могут даже усугубить имеющиеся заболевания. Их следует применять при следующих состояниях: атеросклероз нижних конечностей с перемежающейся хромотой, острый дерматит, сочащийся или экзема, распад кожи с гнойной инфекцией, острая фаза тромбоза глубоких вен, послеоперационное шунтирование артерий нижних конечностей, декомпенсированная застойная сердечная недостаточность и др.