Диагностика Определение наличия субарахноидального кровоизлияния (САГ) В острой фазе кровоизлияния КТ имеет очень высокий процент подтверждения САГ и является безопасной, быстрой и надежной. Повышенное давление при люмбальной пункции с кровянистой спинномозговой жидкостью часто является прямым доказательством диагноза субарахноидального кровоизлияния после разрыва аневризмы. Однако люмбальную пункцию следует проводить с осторожностью, если внутричерепное давление очень высокое. Определение причины и локализации поражения Церебральная ангиография является «золотым стандартом» диагностики внутричерепных аневризм, позволяя окончательно определить их расположение, форму, размер, количество, наличие вазоспазма и окончательный план хирургического вмешательства. КТА может в определенной степени заменить церебральную ангиографию, предоставляя больше информации для принятия решений о лечении аневризмы. Дифференциальный диагноз Пациенты со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием Помимо разрыва внутричерепных аневризм, причиной спонтанного субарахноидального кровоизлияния могут быть церебральные артериовенозные мальформации, дуральные артериовенозные фистулы, кавернозные гемангиомы, тлеющая болезнь и спинальные сосудистые мальформации. Церебральная ангиография вместе с КТ или МРТ черепа могут поставить окончательный диагноз заболевания. МРТ является важным дифференциальным признаком, поскольку сигнал полости аневризмы значительно отличается от сигнала других опухолей, а тромботический высокий сигнал Т1 и железосодержащие гематоксилиновые отложения также более характерны. Тромботический высокий сигнал Т1 и железосодержащие гематоксилиновые отложения также более характерны.