Минимально инвазивная техника тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Минимально инвазивная замена суставов стала актуальной темой в ортопедии и представляет собой тенденцию для будущего развития. Минимально инвазивное полное эндопротезирование тазобедренного сустава имеет такие клинические особенности, как небольшой хирургический разрез, меньшая кровопотеря, более короткое пребывание в стационаре и более быстрое восстановление пациента, которые можно разделить на две основные категории с точки зрения минимально инвазивной концепции. Вторая категория называется минимально инвазивной тотальной артропластикой тазобедренного сустава, т.е. подход OCM и артропластика тазобедренного сустава с двойным разрезом, которые являются уникальными и инновационными с точки зрения разреза и глубокой диссекции. Разрез и глубокая диссекция являются уникальными и инновационными, с большим акцентом на доступ через межмышечное пространство без рассечения средней ягодичной мышцы и наружных ротаторов бедра, что соответствует истинному значению минимально инвазивной хирургии. Подход OCM был впервые описан в Мюнхенской больнице и в настоящее время популярен в Германии и Европе, при этом разрез составляет 7-9 см, кровотечение незначительное и переливание крови не требуется более чем у 70% пациентов. Процедура выполняется через переднюю границу средней ягодичной мышцы, что позволяет обеспечить раннюю функциональную абдукцию бедра без необходимости надевать нейтральную обувь, а долгосрочная подвижность бедра, о которой сообщается в литературе, превосходит таковую при обычных разрезах. Поскольку разрез небольшой, не повреждается мышца и лечится только поврежденная кость, послеоперационное восстановление значительно ускоряется, и пациент может ходить с ходунками уже через 3 дня после операции, а вернуться к уровню до травмы — примерно через месяц. Продолжительность пребывания в больнице значительно сокращается. Уменьшается количество осложнений, например, частота послеоперационного тромбоза глубоких вен значительно ниже, чем при традиционном подходе. Отличия от традиционного подхода приводят к более длительному обучению хирурга. В настоящее время отделение может регулярно выполнять минимально инвазивные тотальные операции на тазобедренном суставе с положительными хирургическими результатами. В 2014 году он был основным докладчиком на Национальной ортопедической ежегодной конференции COA, что было единодушно признано отраслью. Предполагается, что со временем этот метод заменит некоторые традиционные операции на тазобедренном суставе, обеспечивая снижение медицинских расходов и облегчая боль пациентов!