Глиобластома является наиболее злокачественной из астроцитарных опухолей и относится к IV классу опухолей по ВОЗ. Они являются субкортикальными, инфильтративными и часто захватывают несколько долей и более глубокие структуры, а также могут распространяться в противоположное полушарие через мозолистое тело. Глиобластома может быть первичной в паренхиме мозга или вторичной. Большинство вторичных глиобластом возникает в результате дальнейшей злокачественной трансформации мезенхимальных астроцитом, а некоторые могут возникать из смешанных глиом, олигодендроглиом или вентрикулярных менингиом. Распространенные участки: Наиболее распространенным участком является лобная доля, за ней следуют височная доля, теменная доля и, в меньшей степени, затылочная доля, таламус и базальные ганглии. Клинические проявления: головная боль, изменения психики, слабость конечностей, рвота, нарушение сознания, нарушения речи. Опухоль представляет собой поражение смешанной плотности с плохо очерченными границами, в котором в основном присутствует высокая плотность из-за внутриопухолевого кровоизлияния, но меньше кальцификации. Желудочки часто сжаты, деформированы или закрыты, а структуры средней линии часто смещены в противоположную сторону. При усилении в 95% случаев наблюдается неоднородное усиление. 2. МРТ: Опухоль гипосигнальная на Т1-взвешенных изображениях и высокосигнальная, плохо определяемая тень опухоли на Т2W изображениях, которую нелегко отличить от прилегающей ткани мозга. Часто вовлекается мозолистое тело. Контрастное усиление опухоли заметно после введения Gd-DTPA, что позволяет четко отделить опухоль от соседних структур. Лечение: Хирургия, радиотерапия, химиотерапия и другие комбинированные методы лечения являются основными. Операция должна проводиться с целью удаления как можно большей части опухоли без усугубления неврологического дефицита. Расширение объема удаления опухоли может как эффективно декомпрессировать опухоль изнутри, так и снизить частоту неврологических осложнений за счет уменьшения послеоперационного отека головного мозга.