Как насчет кист общего желчного протока?

       Холедоховая киста, также известная как расширение общего желчного протока, является распространенным пороком развития желчевыводящих путей у детей и является врожденным заболеванием. Причина неизвестна и может быть связана с аномальным развитием панкреатобилиарного протока в месте его слияния с двенадцатиперстной кишкой. Существуют различные подтипы этого заболевания, но обычно оно выглядит как сферическая или пикнотическая дилатация общего желчного протока. У детей часто наблюдаются боли в правой верхней части живота, плохой аппетит и периодическая желтуха из-за обструкции дистального желчного протока, а в случае больших кист — выпячивание живота в эпигастральной области. При наличии инфекции желчевыводящих путей может наблюдаться лихорадка или даже озноб. Начало симптомов варьируется от неонатального периода до 3-4 лет.  КТ и MRCP (магнитно-резонансная томография желчных протоков) могут помочь в определении стадии и хирургическом лечении этого заболевания.  Из-за обструкции желчных протоков в печени может возникнуть застой желчи, а в желчном протоке могут образоваться камни. Даже из-за высокого давления в желчных протоках желчь может рефлюксировать в поджелудочную железу и вызывать острый панкреатит. Ребенок часто страдает от болей в животе и желтухи, что влияет на функцию печени и поджелудочной железы, а также на рост и развитие. Поэтому после установления диагноза кисты холедоха рекомендуется раннее хирургическое вмешательство. С развитием методов хирургического и анестезиологического контроля возраст ребенка перестал быть препятствием для лечения, и операции в младенческом возрасте стали более распространенными.  Операция по поводу холедоховой кисты осложняется удалением желчного пузыря и общего желчного протока и применением тощей кишки вместо желчного протока, что изменяет нормальную физиологическую структуру. Хирургический метод до сих пор остается в основном открытой традиционной операцией, некоторые медицинские учреждения выборочно используют лапароскопическую хирургию, почти без шрамов на животе и с быстрым послеоперационным восстановлением, но она все еще спорна и трудно популяризируется в краткосрочной перспективе из-за технической сложности и длительного времени операции.  Дети с кистами холедоха обычно хорошо восстанавливаются после операции и могут нормально развиваться во взрослом возрасте. Такие осложнения, как рефлюкс-холангит, возникают у небольшого числа пациентов после операции и в основном излечиваются консервативным лечением.