Глиомы низкого класса обычно определяются как глиомы ВОЗ от 1 до 2 класса. Эти опухоли, как правило, возникают у молодых людей и примерно в 90% случаев связаны с началом эпилепсии, либо пациенты обнаруживают их случайно во время медицинского обследования. При нынешних медицинских условиях глиомы пока не излечимы и являются проблемой для многих пациентов и их семей. Хотя заболевание пока не излечимо, комплексное лечение, основанное на хирургической резекции, дает возможность качественного долгосрочного выживания. В настоящее время пациентам и семьям с низкосортной глиомой необходимо преодолеть заблуждения о том, что «лечение — это то же самое, что и отсутствие лечения» и «количество разрезов одинаково», чтобы лучше лечить болезнь. Низкосортные глиомы растут медленно, обычно 2,2-5,5 мм в год, а после фазы покоя, длящейся около 4-5 лет, злокачественная трансформация вступает в период быстрого роста, вызывая значительные неврологические симптомы и превращаясь в высокосортные глиомы. Мы все знаем, что ткани мозга имеют свои функции, и если операция затрагивает важные функциональные области, это может вызвать соответствующие неврологические нарушения, которые, в свою очередь, могут повлиять на качество жизни пациента. В случае инфильтративных образований, таких как глиомы, хотя они менее злокачественны, если их не иссечь в достаточной степени, остаточные поражения рано или поздно рецидивируют и даже быстрее прогрессируют до высокого класса. Большинство низкосортных глиом в конечном итоге становятся опасными для жизни из-за злокачественной прогрессии в высокосортные глиомы. Хотя некоторые пациенты не испытывают никакого физического дискомфорта при обнаружении низкосортной глиомы, рекомендуется провести операцию сразу после ее обнаружения, а не ждать и наблюдать. Клинические данные показывают, что хирургическое вмешательство может задержать или предотвратить злокачественное прогрессирование заболевания, или даже добиться клинического излечения. Если радикальная резекция невозможна для сохранения важных функций, таких как движение или речь, требуется определенная форма послеоперационной адъювантной терапии для задержки рецидива и злокачественной прогрессии с целью достижения длительного и качественного выживания с опухолью. Ранее у некоторых пациентов были неправильные представления о лечении низкосортных глиом, такие как «резать больше или меньше — это одно и то же» и «жертвовать функцией ради полного удаления поражения», которые оказались не максимально полезными для пациентов. В последние годы глиома постепенно становится зрелой субспециальностью в Китае, и во многих больницах есть специальные врачи (команды), которые занимаются комплексным лечением глиомы. Все больше клиницистов получают новые знания о стандартизированном лечении глиомы. Целью хирургического лечения глиомы является максимальное удаление опухоли с помощью многочисленных хирургических дополнений и на основе максимального сохранения неврологических функций пациента. Магнитно-резонансная томография в ближайшем послеоперационном периоде или в течение 72 часов после операции обеспечивает наиболее точную и объективную оценку степени резекции. Пациенты и их семьи также должны быть полностью осведомлены о некоторых заблуждениях, касающихся послеоперационной адъювантной терапии. В качестве руководства по адъювантному лечению после операции современные рекомендации предполагают, что пациенты моложе 40 лет, достигшие полной визуализации опухоли, могут регулярно наблюдаться без последующего наблюдения, в то время как во всех остальных случаях требуется та или иная форма адъювантного лечения. Однако в клинической практике многие пациенты не получают объективной оценки степени резекции и даже стандартной адъювантной терапии, что в конечном итоге влияет на общую продолжительность выживания пациента. Для пациентов с глиомой после операции важно сотрудничать с хирургом для стандартизированного послеоперационного наблюдения. В настоящее время пациентам с низкосортной глиомой рекомендуется наблюдение раз в шесть месяцев, чтобы они могли своевременно реагировать на проблемы. В клинической практике некоторые пациенты повторно появляются с симптомами до обращения в больницу для дальнейшей консультации, и к этому времени лучшая возможность для лечения в основном уже упущена. Пациенты должны положительно относиться к лечению глиомы низкой степени тяжести: это не «неизлечимая» болезнь, и существует огромная разница в выживаемости между леченными и нелеченными пациентами. Кроме того, лечение глиомы низкой степени тяжести заключается не только в хирургическом вмешательстве, но и в сочетании послеоперационной лучевой и химиотерапии.