Конечная диагностическая патология глиомы

Для первичной визуализационной диагностики глиомы до операции пациентам с глиомами в основном используются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Однако окончательный диагноз глиомы может быть подтвержден только при интраоперационной или послеоперационной резекции опухоли или биопсии образца опухоли и окончательной патологоанатомической диагностике. В последние годы бурное развитие молекулярной патологии подняло диагностику глиомы на новый уровень, что не только обеспечивает точность диагноза, но и позволяет оценить прогноз пациента. Поэтому молекулярная патология становится важной частью патоморфологической диагностики глиомы. Достижения в области молекулярной патологии и генетики опухолей позволили получить более подробную информацию для диагностики глиомы, что имеет большое значение не только для оценки прогноза пациентов, но и для клинической классификации опухолей и выбора методов лечения. В прошлом классификация и классификация опухолей ЦНС в Китае не имела единого понимания, что создавало определенные препятствия для клинических и научных исследований. Однако после публикации в 2000 г. новой классификации опухолей ЦНС, разработанной Kleihues et al., эта проблема может быть решена. Классификация основана на гистологической точке зрения и одновременно объединяет биологические характеристики опухоли, а также клинические показатели пациента и прогноз выживаемости, и принимает решение о степени злокачественности опухоли на основе сочетания различных факторов. Кроме того, данный метод классификации охватывает широкий спектр опухолей, включая не только опухоли центральной нервной системы, но и периферической нервной системы. В настоящее время она стала единым международным стандартом. Наконец, следует отметить, что в некоторых районах Китая, особенно в небольших и средних больницах, из-за отсутствия квалифицированных невропатологов патологоанатомический диагноз после операции недостаточно точен, а в некоторых районах классификация ВОЗ не принята, поэтому последующее лечение пациентов после операции не имеет надежной гистологической основы. Это крайне неблагоприятно для комплексного лечения пациентов и улучшения терапевтического эффекта, а также затрудняет оценку и сравнение клинической эффективности.