Мелкоклеточный рак легких (МРЛ) обычно лечат этопозидом, иринотеканом и топотеканом, обычно в сочетании с цисплатином или карбоплатином в платиносодержащей схеме с двумя препаратами или самостоятельно.
Мы привели список распространенных химиотерапевтических препаратов, используемых при СКЛК, их применение, общие побочные эффекты и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать во время лечения.
Этопозид
Этопозид относится к классу ингибиторов топоизомеразы II, которые замедляют или останавливают рост раковых клеток.
Способ применения: Внутривенная инъекция. Доза зависит от вашего состояния и реакции на лечение.
Распространенные побочные реакции: тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, боль во рту, выпадение волос и т.д. Тошнота и рвота могут быть сильными, и врач назначит лекарства для их предотвращения или облегчения, если это необходимо.
Меры предосторожности перед использованием.
Перед использованием препарата сообщите врачу о своей истории лекарственной аллергии и текущем приеме лекарств (включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты).
Перед применением препарата сообщите врачу историю болезни, особенно почечные заболевания, заболевания печени, гематологические нарушения (низкий уровень эритроцитов/белых кровяных телец, тромбоцитов), прохождение лучевой терапии, химиотерапии.
Этопозид делает людей более восприимчивыми к существующим инфекциям или обостряет их. Тщательно мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции, не контактируйте с людьми, больными гриппом или ветрянкой, и сообщите врачу, если вы заразились.
Если вы собираетесь сделать прививку, сначала проконсультируйтесь с врачом и не вступайте в контакт с людьми, которые недавно получили живую вакцину (например, ингаляционную вакцину против гриппа).
Будьте осторожны при использовании острых предметов, таких как бритвы или кусачки для ногтей, и не участвуйте в физических действиях, предполагающих физический контакт, чтобы снизить вероятность порезов, ушибов или травм.
Меры предосторожности
Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты.
Во время приема препарата не ешьте грейпфруты, кислые апельсины, грейпфрут и не пейте эти соки; компоненты этих фруктов могут нарушить метаболизм этопозида и снизить действие препарата.
Во время приема препарата, если вы ежедневно употребляете алкоголь, вы увеличиваете риск желудочного кровотечения, поэтому пейте меньше алкогольных напитков.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным реакциям, особенно к сонливости, слабости, боли во рту или горле, потере аппетита, снижению лейкоцитов и обезвоживанию, поэтому им следует применять препарат с особой осторожностью.
Этопозид может быть вреден для плода. Если вы беременны или планируете забеременеть, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу и используйте контрацепцию у женщин во время и в течение 6 месяцев после прекращения приема препарата.
Для мужчин используйте контрацептивы во время и в течение 4 месяцев после прекращения приема препарата и сообщите врачу, если вы или ваша партнерша забеременели.
Этопозид проникает в грудное молоко и может быть вреден для ребенка; во время приема препарата грудное вскармливание не рекомендуется.
Иринотекан (Irinotecan)
Иринотекан относится к классу ингибиторов топоизомеразы I, которые останавливают рост раковых клеток.
Дозировка: Внутривенная инъекция. Точная доза зависит от вашего состояния, реакции на лечение и типа организма.
Распространенные побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, запор, кашель, сонливость, боль во рту, слабость, плохой сон и выпадение волос. Тошнота и рвота могут быть сильными, и врач при необходимости назначит лекарства для их предотвращения или облегчения.
Меры предосторожности перед использованием.
Перед использованием препарата сообщите врачу о своей истории лекарственной аллергии и текущем приеме лекарств (включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты).
Перед применением препарата сообщите врачу историю болезни, особенно кишечную непроходимость, наследственные нарушения обмена веществ (например, непереносимость фруктозы), аномалии крови или костного мозга (например, низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), диабет, заболевания печени, почек, легких, а также прохождение радиотерапии.
Перед операцией, пожалуйста, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы используете иринотекан.
Меры предосторожности
Иринотекан может вызвать головокружение или повлиять на зрение, что может усугубиться после приема алкоголя. Будьте осторожны при вождении автомобиля, управлении механизмами или выполнении любой работы, которая требует от вас высокого уровня напряжения во время приема препарата.
Пейте алкогольные напитки редко и медленно вставайте, когда сидите или лежите, чтобы избежать головокружения или головокружения.
Если вы собираетесь сделать прививку, сначала проконсультируйтесь с врачом. Не вступайте в контакт с людьми, которые недавно использовали оральную вакцину против полиомиелита или ингаляционную вакцину против гриппа.
Будьте осторожны при использовании острых предметов, таких как бритвы или кусачки для ногтей, не участвуйте в физических мероприятиях с физическим контактом, чтобы снизить вероятность порезов, синяков или травм, и тщательно мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Пожилые люди более чувствительны к побочным реакциям, особенно к диарее, и должны соблюдать особую осторожность при использовании препарата.
Иринотекан может быть опасен для плода, поэтому во время применения препарата следует использовать контрацептивы. Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу.
Неизвестно, проникает ли иринотекан в грудное молоко. Он может быть вреден для ребенка, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.
Топотекан (Topotecan)
Топотекан относится к классу ингибиторов топоизомеразы I, которые убивают раковые клетки.
Дозировка: Внутривенная инъекция. Точная доза зависит от вашего состояния, реакции на лечение, результатов лабораторных анализов и типа организма.
Общие побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, слабость, усталость или боль во рту.
Меры предосторожности перед использованием.
Перед применением препарата сообщите врачу о своей истории лекарственной аллергии и текущем приеме лекарств (включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты).
Перед применением препарата сообщите врачу историю своей болезни, особенно заболевания печени и почек.
Топотекан может вызвать чувство необычной усталости, а прием алкоголя может усугубить симптомы. Будьте осторожны при вождении автомобиля, управлении механизмами или выполнении любой работы, требующей высокого уровня стресса, и употребляйте меньше алкогольных напитков во время приема препарата.
Меры предосторожности
Топотекан может сделать людей более восприимчивыми к инфекциям или ухудшить существующие инфекции. Не вступайте в контакт с людьми, больными гриппом или ветрянкой, и будьте осторожны при использовании острых предметов, таких как бритвы или маникюрные ножницы.
Не занимайтесь физической деятельностью, предполагающей физический контакт, чтобы снизить риск порезов, ушибов или травм, и сообщите своему врачу, если вы уже инфицированы.
Сначала проконсультируйтесь с врачом, если вы собираетесь делать прививку; не контактируйте с людьми, которые недавно использовали живые вакцины (например, ингаляционную вакцину против гриппа).
Топотекан может быть опасен для нерожденного ребенка. Женщины должны использовать контрацептивы во время лечения и в течение 1 месяца после прекращения приема препарата; мужчины должны использовать контрацептивы во время лечения и в течение 3 месяцев после прекращения приема препарата; сообщите врачу, если вы или ваша партнерша беременны.
Неизвестно, проникает ли топотекан в грудное молоко. Он может быть вреден для ребенка, поэтому кормление грудью во время приема препарата не рекомендуется.
Цисплатин (Цисплатин)
Цисплатин — это платиносодержащее соединение, которое останавливает или замедляет рост раковых клеток.
Дозировка: Внутривенно, обычно каждые 3-4 недели, в зависимости от вашего состояния, реакции на лечение и типа организма.
Распространенные побочные реакции: тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, выпадение волос, нефротоксичность, ототоксичность, потеря вкуса и т.д. Тошнота и рвота могут быть тяжелыми и постоянными, и врач назначает лекарства для их предотвращения или облегчения.
Меры предосторожности перед использованием.
Перед использованием препарата сообщите врачу о своей истории лекарственной аллергии и текущем приеме лекарств (включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты).
Перед применением препарата сообщите врачу историю болезни, особенно о заболеваниях почек, подавлении костного мозга, нарушениях клеток крови (например, анемия, лейкопения, тромбоцитопения), нарушениях слуха, минеральном дисбалансе в организме (низкий уровень натрия, калия, магния, кальция, фосфатов в крови и т.д.), онемении рук и ног, камнях в почках, подагре.
Меры предосторожности
Если вы собираетесь делать прививку, сначала проконсультируйтесь с врачом и не вступайте в контакт с людьми, которые недавно использовали живые вакцины (например, оральную вакцину против полиомиелита).
Будьте осторожны при использовании острых предметов, таких как бритвы или кусачки для ногтей, не участвуйте в физических мероприятиях с физическим контактом, чтобы снизить вероятность порезов, синяков или травм, и тщательно мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Пожилые люди более чувствительны к побочным реакциям, особенно к заболеваниям почек, онемению рук и ног, инфекциям и кровотечениям, поэтому будьте особенно внимательны при приеме препарата.
Цисплатин может быть вреден для плода, поэтому женщинам детородного возраста следует использовать контрацептивы во время лечения и в течение некоторого времени после прекращения приема препарата. Цисплатин также может влиять на выработку спермы у мужчин, поэтому мужчинам также следует использовать контрацептивы во время лечения и в течение некоторого времени после прекращения приема препарата.
Цисплатин проникает в грудное молоко и может быть вреден для ребенка, поэтому во время приема препарата грудное вскармливание не рекомендуется.
Карбоплатин
Карбоплатин — это платиносодержащее соединение второго поколения, которое останавливает или замедляет рост раковых клеток и является менее токсичным, чем цисплатин.
Дозировка: внутривенно, обычно не чаще одного раза в 4 недели, в зависимости от вашего состояния, реакции на лечение и типа организма.
Распространенные побочные реакции: боль в животе, ломота в теле, диарея, запор, слабость, тошнота, рвота, подавление костного мозга, выпадение волос и др. Тошнота и рвотные реакции могут быть тяжелыми у некоторых пациентов, но обычно исчезают в течение 24 часов после лечения, и ваш врач назначит лекарства для их предотвращения или облегчения.
Меры предосторожности перед использованием.
Перед применением препарата сообщите врачу о своей истории лекарственной аллергии и текущем приеме лекарств (включая рецептурные, безрецептурные и растительные препараты).
Существуют некоторые состояния, при которых карбоплатин не следует применять. Перед применением препарата сообщите врачу, если у вас наблюдается подавление костного мозга или нарушения в работе клеток крови (например, анемия, лейкопения, тромбоцитопения).
Перед применением препарата сообщите врачу историю болезни, особенно почечные заболевания, минеральный дисбаланс в организме (низкий уровень натрия, калия, магния, кальция в крови и т.д.).
Меры предосторожности
Если вы собираетесь делать прививку, сначала проконсультируйтесь с врачом и не вступайте в контакт с людьми, которые недавно использовали живые вакцины (например, оральную вакцину против полиомиелита).
Будьте осторожны при использовании острых предметов, таких как бритвы или кусачки для ногтей, не участвуйте в физических мероприятиях с физическим контактом, чтобы снизить вероятность порезов, синяков или травм, и тщательно мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Пожилые люди более чувствительны к побочным реакциям, особенно к кровотечениям и онемению рук и ног, и должны быть особенно осторожны с этим препаратом.
Карбоплатин вреден для плода, поэтому женщинам детородного возраста следует использовать контрацептивы во время лечения и в течение некоторого времени после прекращения приема препарата. Карбоплатин также может влиять на выработку спермы у мужчин, поэтому мужчинам также следует использовать контрацептивы во время лечения и в течение некоторого времени после прекращения приема препарата.
Неизвестно, проникает ли карбоплатин в грудное молоко. Он может быть вреден для ребенка, поэтому кормление грудью во время приема препарата не рекомендуется.
Со-рецензенты: д-р Сунь Юэли и д-р Ли Вэньфэн, Народная больница провинции Гуандун и Гуандунский институт рака легких.