Основными симптомами тиков у детей являются: моторные или/и вокальные тики, сенсорные тики и поведенческие проблемы. 1. Моторные тики: Моторные тики — это непроизвольные, внезапные, быстрые сокращения мышц головы, лица, шеи и плеч, туловища и конечностей. В зависимости от диапазона, характеристик и степени тяжести задействованных групп мышц их подразделяют на простые и сложные моторные тики. Простые моторные тики — это внезапные, кратковременные, повторяющиеся, бесцельные движения, обычно вовлекающие одну или несколько небольших групп мышц, часто в виде всплесков и в изолированных отдельных формах, таких как моргание, пожатие плечами, покачивание головой, закатывание глаз вверх или вздрагивание носа. Сложные моторные подергивания — это целенаправленное выполнение случайного действия, скоординированный континуум движений, таких как прикосновение к носу, прикосновение к другому человеку, как бы обнюхивание, прыжки, непристойное поведение (отвратительное поведение) и мимика. В качестве альтернативы бесцельные сложные подергивания могут включать покачивание головой, пожимание плечами, многократные удары ногами и различные движения лица. Вокальные тики: Вокальные тики — это тики, связанные с дыхательными, глоточными, гортанными, оральными и носовыми мышцами, которые сокращаются для производства вокальных звуков посредством потока воздуха в носу, рту и горле. Простые вокальные тики часто характеризуются повторяющимися звуками, похожими на ворчание животных, прочищением горла, ревом и фырканьем. Сложные вокальные тики часто характеризуются повторным воспроизведением значимых звуков речи, таких как непристойности, подражательный язык или повторяющийся язык. 3. Сенсорные подергивания: Если моторному или голосовому подергиванию предшествует жалоба на местный дискомфорт, оно называется сенсорным подергиванием. Например, ощущение давления, зуда, тепла, холода и т.д. или ощущение импульсивности или беспокойства. Двигательные подергивания возникают для облегчения дискомфорта в пораженной части тела, а голосовые подергивания — для облегчения дискомфорта в горле. Сенсорные подергивания могут рассматриваться как симптом, предшествующий моторным или голосовым подергиваниям. 4. Поведенческие проблемы: Дети с тиковыми расстройствами часто имеют сопутствующие психо-поведенческие заболевания. Примеры включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), включая обсессивно-компульсивные мысли или поведение или и то, и другое; синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), трудности с обучением (ТОО), нарушения сна (НС), самоповреждающее поведение, деструктивное поведение (ДП), расстройства настроения (РН), растление и т.д.