Тревожные расстройства, также известные как тревожный невроз, характеризуются генерализованным тревожным расстройством (хроническое тревожное расстройство) и эпизодическими паническими состояниями (острое тревожное расстройство), часто сопровождающимися головокружением, сдавливанием груди, сердцебиением, одышкой, сухостью во рту, учащенным мочеиспусканием, неотложными состояниями, потливостью, тремором и двигательным беспокойством, когда тревога не вызвана реальной угрозой или когда степень нервозности и паники очень непропорциональна реальности ситуации. Тревожные расстройства отличаются от обычных реакций тревоги тем, что, во-первых, это неспровоцированная тревога, напряжение и страх без четкого объекта или содержания; во-вторых, они направлены в будущее, как будто надвигается какая-то угроза, но пациент не может сказать, что это за угроза или опасность; в-третьих, они длятся долгое время и без активного и эффективного лечения могут затянуться на недели, месяцы или даже годы. Наконец, тревожные расстройства проявляются различными физическими симптомами в дополнение к состоянию постоянной или эпизодической паники. Вкратце, патологическая тревога — это форма необоснованной паники и нервозности, переживаемая психологически как генерализованное, бесцельное беспокойство и паника, и физически как повышенная бдительность и физические симптомы. Эти симптомы наблюдаются не только при простых тревожных расстройствах, некоторые психические заболевания также могут вызывать симптомы тревоги, например, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство и другие психические расстройства. Тревожные симптомы этих расстройств являются лишь одним из их симптомов. Эти тревожные симптомы принципиально не отличаются от простых тревожных расстройств с точки зрения клинических симптомов и психиатрии, и, возможно, более сложны в лечении, чем простые тревожные расстройства, поскольку их необходимо лечить наряду с другими симптомами таких пациентов, поэтому здесь необходимо проводить различие с простыми тревожными расстройствами. Тревожные расстройства принято называть тревожными состояниями, полное название — тревожный невроз. Тревога — это расстройство головного мозга с постоянным беспокойством, страхом, напряжением и нарушениями вегетативной деятельности, часто сопровождающееся двигательным возбуждением и соматическим дискомфортом. Он возникает в молодом зрелом возрасте, и нет существенной разницы в распространенности между мужчинами и женщинами. Тревожные расстройства — это состояния со значительными и стойкими психологическими и физическими симптомами тревоги, которые не вызваны другими заболеваниями. Тревожные расстройства делятся на две категории: постоянные симптомы (генерализованное тревожное расстройство) и пароксизмальные симптомы. Последнее подразделяется на тревожные расстройства, возникающие в конкретных состояниях (фобическое тревожное расстройство), и тревожные расстройства, которые могут возникнуть в любой ситуации (паническое расстройство). Страхи и тревожные расстройства подразделяются на объектную фобию, социальную фобию и агорафобию. Эмоции пациента очень тревожные и боязливые, часто проявляется чрезмерное беспокойство по поводу событий реальной жизни или будущих событий, а иногда беспокойство без четкой цели в голове. Это беспокойство часто не соответствует действительности и причиняет пациенту сильные страдания. Он также сопровождается симптомами расстройства нервной системы растений, такими как гипертония и мышечное напряжение. Преморбидный характер тревожных расстройств в основном характеризуется робостью и страхом, низкой самооценкой и подозрительностью, размышлениями и нерешительностью, а также не быстрой адаптацией к новым вещам и новой обстановке. Причины психологические, такие как неспособность адаптироваться к стрессовым ситуациям, несчастье или трудности в выполнении сложных и трудных задач. Тревога (неприятное состояние напряжения без явной причины) может возникать у нормальных людей, когда они сталкиваются с трудными или опасными задачами и когда у них возникает ощущение, что вот-вот возникнет неблагоприятная ситуация или опасность. Беспокойство — это не плохо; часто оно может побудить вас собраться с силами, чтобы справиться с надвигающимся кризисом (или беспокойство — это положительный инстинкт стресса). Только когда уровень и продолжительность тревоги превышают определенный уровень, она становится симптомом тревоги, который может иметь обратный эффект — мешать человеку справиться с кризисом, находящимся перед ним, или даже вести нормальную жизнь. Можно испытывать беспокойство большую часть времени без видимых причин; на самом деле, ничего нельзя сделать. Симптомы тревоги также наблюдаются при аффективных психозах, шизофрении, неврозе навязчивых состояний, истерии, органическом помутнении сознания, гипертиреозе и т.д. Поэтому широкий термин «тревожное расстройство» является общим термином для большой группы расстройств, включая обсессивно-компульсивное расстройство, фобии, паническое расстройство, посттравматическое расстройство и так далее. Термин тревожное расстройство используется здесь в узком смысле, и официально диагностируется как генерализованное тревожное расстройство. В настоящее время считается, что тревожные расстройства диагностируются только тогда, когда причина тревоги не очевидна или непропорциональна степени тревоги, когда симптомы тревоги ярко выражены, а другие симптомы не очевидны, и когда они продолжаются в течение длительного времени. Большинство тревожных расстройств начинается в среднем или молодом возрасте и встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. В основном существуют три группы клинических проявлений, которые также можно рассматривать как три основных симптома тревожных расстройств: 1. Патологическая тревога. Постоянное или эпизодическое присутствие необъяснимого страха, ужаса, напряжения и беспокойства. Возникает чувство предвкушения опасности, ощущение приближения какой-то катастрофы или даже предчувствие смерти (ощущение «близкой смерти»). Пациент боится, что потеряет контроль над собой и может внезапно потерять сознание или «сойти с ума». 70% пациентов также страдают от депрессии и отсутствия уверенности и удовольствия от своей настоящей и будущей жизни. Они бывают возбуждены, выведены из равновесия, часто злятся без видимых причин, спорят с членами семьи и всем недовольны. Тревожные расстройства характеризуются когнитивными нарушениями, неспособностью четко воспринимать и распознавать окружающее, мышление становится упрощенным и расплывчатым, озабоченностью собственным состоянием здоровья в течение всего дня и страхом рецидива болезни. 2. Соматические симптомы дискомфорта. Часто это ранние симптомы. Во время прогрессирующей фазы заболевания обычно наблюдаются разнообразные физические симптомы: учащенное сердцебиение, приступы паники, стеснение в груди, одышка, дискомфорт или боль в прекордиальной области, учащение пульса и дыхания, общее чувство усталости, снижение способности жить и работать, трудности в выполнении простых домашних дел, что в свою очередь усиливает беспокойство и тревогу пациента. Существуют также такие расстройства сна, как бессонница, раннее пробуждение и ночные кошмары, которые могут быть довольно тяжелыми и постоянными. Кроме того, могут наблюдаться расстройства пищеварения и другие симптомы. У подавляющего большинства пациентов с тревожными расстройствами также наблюдается тремор рук, дрожь или онемение пальцев, приступы покраснения или похолодания, нарушения менструального цикла, климакс, потеря либидо, частое мочеиспускание, головокружение, вертиго, страх и синкопальные эпизоды. 3. психомоторное беспокойство (называемое психогенным беспокойством). Суетливость, беспокойство, потирание рук и ног, шатание, усиленные мелкие движения, неспособность сосредоточиться и не знать, почему человек так напуган.