Для человека нормально испытывать напряжение и беспокойство, когда он сталкивается со стрессом. Перед лицом стресса тревога помогает нам лучше справляться с проблемами и преодолевать различные неблагоприятные события. Нормально испытывать тревогу, когда человеку внезапно диагностируют какое-то заболевание или когда он переживает какое-то ужасное событие. Однако, когда эта тревога становится чрезмерной и влияет на повседневную жизнь и социальные взаимодействия, она может стать патологической.
Развитие тревожных расстройств распространено среди пожилых людей. Примерно 10-20% пожилых людей страдают тревожными расстройствами, но большинство пациентов пропускают диагностику, потому что их не воспринимают всерьез.
Тревожные расстройства у пожилых людей часто остаются без должного внимания по целому ряду причин. Это связано с тем, что пожилые люди часто не очень хорошо распознают свои аномальные проявления. Даже если они знают о них, они неохотно обращаются за медицинской помощью по этому поводу. Некоторые пожилые люди отказываются от лечения, возможно, потому, что они так долго находились в состоянии тревоги, что ошибочно считают его нормальным и не чувствуют необходимости в медицинской помощи.
Если тревожные расстройства не лечить, они могут вызвать когнитивные нарушения, что приведет к снижению качества жизни и, возможно, к обострению уже имеющихся физических заболеваний.
Какие факторы могут привести к тревожным расстройствам?
1. высокий уровень психологического стресса и травмирующих событий
2. смерть близкого друга или члена семьи, длительное и тяжелое горе
3. злоупотребление алкоголем, табаком и психоактивными веществами
4. семейная история тревожных расстройств
5. другие психологические или физические заболевания или нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера или другие виды деменции)
Тревожные расстройства могут возникать в результате преклонного возраста, ухудшения физического состояния, ухудшения памяти, психологического стресса вследствие травмы или смерти, травмы и т.д. Страх перед старением может сопровождаться тревогой. Многие пожилые люди становятся обузой для своих семей, потому что боятся, что с возрастом не смогут оплачивать повседневную жизнь и медицинские расходы. Или страхи, связанные с жизнью в старости, такие как необходимость полагаться на других, необходимость быть одному, столкновение со смертью и т.д.
Клинические проявления тревожных расстройств.
1. чрезмерное беспокойство или страх
2. изменения в повседневной жизни и чрезмерное внимание к ритуальным действиям
3. Избегание социального взаимодействия
4. чрезмерное беспокойство о вопросах безопасности
5. сердцебиение, одышка, тремор, тошнота, потливость и другие физические проявления
6. ухудшение сна
7. мышечное напряжение и усталость
8. барахолка
9.Депрессивное настроение
10. злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами
Кроме того, у пожилых людей часто наблюдаются депрессия и тревожность. Важно обратиться за медицинской помощью при возникновении любого из этих состояний.
Диагностика тревожных расстройств.
Когда пожилые люди чувствуют, что испытывают тревогу, им следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, и психиатр всесторонне оценит клиническую картину пациента, чтобы поставить окончательный клинический диагноз. В связи с многообразием факторов, способствующих развитию тревожных расстройств, диагностика тревожных расстройств в настоящее время основывается на сочетании оценки по нейропсихологической шкале после исключения факторов органического заболевания и дальнейшей симптоматической диагностики пациента.
Лечение тревожных расстройств
Методы лечения тревожных расстройств включают медикаментозное лечение, психотерапию, релаксационную терапию, трудотерапию, семейную терапию и т.д.
I. Медикаменты.
Лекарства могут контролировать состояние. Пациенты должны принимать лекарства, назначенные психиатром или гериатрическим психиатром, и могут быть дополнены психотерапией.
Основными препаратами, используемыми для борьбы с симптомами тревоги, являются антидепрессанты, противотревожные препараты, бета-блокаторы и т.д.
1. Антидепрессанты: Антидепрессанты можно использовать для лечения тревожных расстройств, регулируя концентрацию химических веществ в мозге для улучшения симптомов. Антидепрессанты часто начинают действовать после 4-6 недель приема, поэтому важно принимать их по назначению врача. Антидепрессанты включают ингибиторы обратного захвата пентраксина, ингибиторы обратного захвата пентраксина и норадреналина и т.д.
2. Анксиолитики: кратковременное применение анксиолитиков часто может быстро купировать симптомы тревоги.
3.β-блокаторы: β-блокаторы могут уменьшить тревогу, снимая соматические симптомы, связанные с тревожными расстройствами.
II. Психотерапия.
Психотерапия предполагает беседу со старшим консультантом, чтобы выяснить причины тревожного расстройства и способы борьбы с клиническими симптомами.
В когнитивно-поведенческой терапии терапевт помогает пациенту перестроить когнитивную модель поведения, связанного со страхом и тревогой. Терапевт также может помочь снять тревогу, проводя клиента через релаксационную терапию. Когда пациент будет готов противостоять страху, терапевт проведет десенсибилизацию с помощью экспозиционной терапии.
Советы пациентам.
1. противостоять тревоге или страху (например, если пациент беспокоится о своем финансовом положении, полезным может оказаться разговор с специалистом по финансовому планированию в семье).
2. часто общайтесь с семьей и друзьями.
3. изучите техники управления стрессом, такие как медитация, молитва или глубокое дыхание животом.
4. Больше упражняйтесь.
5. избегайте всех факторов, которые могут усугубить симптомы тревоги: кофеин, никотин, переедание, злоупотребление лекарствами от простуды и гриппа, употребление запрещенных наркотиков, алкоголя (хотя алкоголь может помочь пациентам расслабиться, он может способствовать развитию тревоги и депрессии, мешая сну и соматическому состоянию).
6. ограничить доступ к негативным новостям.
Советы воспитателям.
1. Сохраняйте спокойствие и обеспечьте необходимую безопасность.
2. поймите их страхи, но не участвуйте в них (не упоминайте их активно).
3. Оказывайте соответствующую поддержку, но не поддерживайте беспокойство человека.
4. поощряйте пожилого человека участвовать в общественной деятельности.
5. отведите пожилого человека к психиатру.
Приведенная выше информация является лишь научным знанием и не заменяет специалиста в области здравоохранения. Если вас или членов вашей семьи беспокоит эта проблема, обратитесь к психиатру или другому специалисту в области здравоохранения.