Стент-ассистированная эмболизация широких каротидных аневризм головного мозга эффективна

  Недавнее исследование под руководством профессора Ян Синьцзяня и доктора Лю Айхуа из отделения нейроинтервенционной медицины нашей больницы, озаглавленное «Клиническое исследование последующего наблюдения за стент-ассистированной эмболизацией аневризмы широкой шейки», показало, что использование стент-ассистированной эмболизации аневризмы широкой шейки на предприятии имеет более высокую частоту полной эмболизации, более низкую частоту осложнений и частоту рецидивов при последующем наблюдении.  Национальные и международные исследования аневризм с субарахноидальным кровоизлиянием показали, что эмболизация аневризмы только пружинным кольцом имеет более высокий процент остаточной шейки, особенно для аневризм с широкой шейкой, и что частота повторного разрушения аневризмы и рецидивов выше у пациентов с аневризмами с остаточной шейкой, чем у пациентов с полной эмболизацией. Частота рецидивов и повторной эмболизации после эмболизации аневризмы по-прежнему составляет 20,8% и 10,3%, при этом эмболизировать аневризмы с широкой шейкой сложнее, а риск рецидива после эмболизации еще выше, даже до 30%, что является сложной проблемой для нейрохирургического лечения с открытым зажимом и нейроинтервенционной эмболизацией.  С апреля 2009 года по ноябрь 2011 года Ян Синьцзянь и др. провели лечение 169 пациентов (182 аневризмы широкой шейки головного мозга) с аневризмами широкой шейки головного мозга с использованием нового внутричерепного стента Enterprise из никель-титанового сплава с памятью при помощи эмболизации пружинным кольцом, из которых 166 пациентов (179 аневризм широкой шейки) были успешно освобождены, и только в 3 случаях не удалось достичь поражения из-за сильной извитости несущей аневризму артерии. Непосредственная послеоперационная ангиография показала полную эмболизацию 101 аневризмы (56,4%) и почти полную трофикацию 55 (30,7%). Средний срок наблюдения составил 8,1 месяца у 108 пациентов, прошедших ангиографическое обследование. 95 аневризм (79,8%) были полностью спаяны, 12 аневризм (10,1%) были почти полностью спаяны.  По словам профессора Ян Синьцзяня, стент Enterprise имеет новый дизайн с четырьмя маркерами на каждом конце и маркерами позиционирования на направляющей проволоке, и характеризуется хорошей совместимостью и высоким уровнем удержания, особенно для сосудов диаметром более 3 мм, которые более стабильны и менее склонны к миграции. Это исследование показало, что эмболизация пружинным кольцом с помощью стента имеет хорошую краткосрочную эффективность при лечении широких церебральных сонных аневризм и в настоящее время является самым безопасным и эффективным новым методом лечения широких церебральных сонных аневризм. Данное исследование было поддержано Национальной программой поддержки науки и техники 12-го пятилетнего плана, Национальной программой развития ключевых фундаментальных исследований и Национальным фондом естественных наук Китая.