I. Лечение китайской медициной
(1) Дискриминационное лечение.
Прежде всего, следует наблюдать различные состояния ревматической лихорадки на каждом этапе всего течения болезни в целом и систематически анализировать его с помощью теории традиционной китайской медицины. Болезнь начинается с ощущения ветра-жара-зла, теплого яда вверх, относится к категории «теплой болезни» китайской медицины; блуждающая боль в теле, боль в суставах относится к «параличу ходьбы»; острый ревматический артрит — это в основном «ревматический тепловой паралич»; хронический ревматический артрит — это в основном «паралич ветра-холода-влаги» или «паралич застоя крови»; воспаление сердца — это «паралич сердца». Поэтому в клинической диагностике и лечении мы должны быть гибкими и не придерживаться одного конца. В соответствии с принципом лечения «тепло — холод», общее лечение ревматической лихорадки все еще основывается на четком методе, а затем лечится отдельно в соответствии с различными этиологическими факторами на разных стадиях процесса болезни. Также может использоваться удаление ветра, детоксикация токсинов, растворение сырости, рассеивание холода, охлаждение крови, удаление флегмы и устранение застоя крови, питание инь, питание крови или сочетание нескольких методов.
(1) Ветряно-жаровой паралич.
Основные симптомы: вторжение ветра-жара, теплое зло поднимается вверх, начало болезни более быстрое и изменчивое. Начальными симптомами являются лихорадка, боль в горле, сухость во рту, жажда и другие симптомы нападения ветра-жара; затем появляются блуждающие боли в мышцах и суставах, локализованные покраснения, отеки, тепло, боль и генерализованная лихорадка или влажно-тепловое испарение. В случаях, когда преобладает жара, суставы красные, опухшие и болезненные, с явным ощущением жжения и жаром, красные пятна на коже, красный язык, желтый сухой налет на языке и скользкий пульс. Если преобладает ветер, то мышцы и суставы болезненны, блуждающий характер, или потливость и злобный ветер, красный язык, тонкий желтый мох и плавающий или скользкий пульс.
Лечение: Очищение от жара и детоксикация токсинов, осушение ветра и очищение каналов.
Средство: Инь Цяо Сань плюс или минус.
Инь Хуа 15 г, форзиция 15 г, мята перечная 6 г, лопух жареный 9 г, панакс квинквефолиум 30 г, корневище 30 г.
Добавление и вычитание: При сильном отеке горла и боли добавьте жэбэйцзянь, эвкоммию, миндаль и жесткую шелковицу. При сильном жаре добавьте Pueraria Mirifica, Radix Bupleurum и Scutellariae, а также повторно используйте сырой гипс. Если боль и покраснение суставов очевидны, используйте Bai Hu Gui Zhi Tang с добавлением и уменьшением: Sheng Shi Fa, Zhi Mu, Gui Zhi, Bai Shao, Lian Dong Vine, Fried Mulberry Branch, Dan Pi, Evening Silica, Old Stork и т.д. При сильном жаре и токсичности добавьте или вычтите напиток «Очищение от смуты и победа над ядом» или «Суп от химических пятен». Для тех, кто страдает от сырости, можно добавить Huopu Xia Ling Tang по мере необходимости. Если преобладает ветер, добавьте Fangfeng, Gentiana, Datura, Weilingxian и т.д.
Клинический опыт: Это начальная стадия ревматической лихорадки. Из-за восходящего движения ветра-теплового зла начало болезни быстрое, с быстрыми изменениями и высоким тепловым потенциалом. Правильное лечение на этой стадии является ключом к остановке развития и трансформации болезни, а также может вылечить или уменьшить вовлечение суставов и сердца. В рецепте также следует обратить внимание на не чисто холод, легко вызвать холод, чтобы закрыть злой жар, проникающие продукты не должны быть подготовлены.
② Паралич влажно-тепловой.
Основные симптомы: тепло тела не поднимается, тело тяжелое, конечности раздражает боль или покраснение и боль, или ревматизм узелки, подкожная жесткая боль, или красная сыпь сливается в неравномерные пятна, или отек тела, моча красная, стул липкий, язык красный, покрытие желтый толстый жирный, пульс скользкий.
Лечение: Устранить сырость и очистить тепло, а также способствовать циркуляции меридианов.
Рецепты: Xuan Piao Tang, Er Miao San, San Ren Tang с добавлением и вычитанием.
Atractylodes Macrocephala 20 г, кора Phellodendron 9 г, Fructus Paniculatus 10 г, миндаль 10 г, семена Coix 20 г, скользкий камень 30 г, Inula 15 г, Sericea 15 г, Chuan Niu Knee 10 г, Poria 10 г, Chuan Ge Xie 10 г, Ze Xie 10 г.
Сложение и вычитание: При явных и болезненных отеках суставов можно добавить травы, активизирующие кровь, такие как хенбан и дягиль, чтобы принять значение циркуляции крови и сохранения воды, а 200 г молотой бузины, 50 г вербены и 100 г ветки шелковицы можно использовать в местной ванне с водой.
Клинический опыт: Сырость — это иньское зло, накапливается и становится водой, собирается и становится питьем, сгущается и становится мокротой, стекает в суставы. Ее природа тяжелая и липкая, легко блокирует ци, тепло повреждает суставы, внутренние органы, болезнь затягивается и трудно поддается лечению. Лечение должно сначала регулировать ци внутренних органов, гибкое использование тепла, сухости, химии, распространения, вентиляции, инфильтрации и других методов лечения сырости, или сочетание нескольких методов, верхний, средний и нижний цзяо с одинаковым лечением, распространение на, транспортировка, инфильтрация, и акцент на средний цзяо. Следует заботиться о ци внутренних органов, чтобы очистить легкие, транспортировать селезенку, дренировать печень, открыть и закрыть почки и ци трех цзяо.
(3) Холодно-влажно-тепловой паралич.
Основные симптомы: тело содержит тепло, а затем ощущает ветер, холод и сырость, в результате чего возникает тепловой паралич с холодом и сыростью, локализуется покраснение, припухлость и тепловая боль в суставах, а также наблюдаются злобный ветер и боязнь холода, тепло ослабевает, скованность суставов по утрам, уменьшается после активности, красный язык, белый или желто-белый налет, напряженный или ровный пульс.
Лечение: Разрешить сырость и очистить тепло, рассеять ветер и рассеять холод.
Радикс: Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang и Ma Huang Almond Coix Coix Glycyrrhiza Glabra Tang.
Gui Zhi 10 г, Gunpowder 6 г, Ephedra 6 г, Bifeng 10 г, Almond 10 г, Atractylodes 10 г, Coix Seed 30 г, Paeonia lactiflora 12 г, Zhi Mu 10 г, Gynostemma 15 г, Lonicera 15 г.
Добавление и уменьшение: Добавьте Chuan Wu и Cao Wu для снятия боли при простуде. При сильном жаре добавьте сырой гипс и кору даньдана. При дефиците добавьте астрагал и Fangji Tang.
Клинический опыт: Хотя заболевание представляет собой несоответствие ветер-холод-влажность-тепло, но все же существует частичное цветение или сочетание проблемы; на то, что является главным, в лечении также делается определенный акцент. Использование холода и тепла, химии и проходов, противодействующих друг другу, очищающих и направляющих, оценивающих время и ситуацию, выбирающих хорошее и принимающих его.
(4) Флегма-стаз-тепловой паралич.
Основные симптомы: опухшие и болезненные суставы, лихорадочная кожа, стойкий жар; или деформация суставов, неблагоприятное движение; или подкожные узелки, красные пятна пурпурного и темного цвета, темный язык со следами зубов, белое толстое покрытие языка или желто-белый перемежающийся и липкий, скользкий пульс.
Лечение: Устранить флегму и тепло, рассеять застой крови и стимулировать кровообращение.
Лечение: Паралич флегмы и застоя крови и боль Суп.
Gui Zhi 9 г, Fu Ling 15 г, Nan Xing 9 г, Zhe Bei Mu 12 г, Angelica Sinensis 10 г, Gunpowder Armor 12 г, Ground Turtle worm 10 г, Ginger Yellow 10 г, Veronica officinalis 30 г, Lonicera japonica 30 г, Deer Artemisia 20 г.
Добавление и вычитание: Для сырости добавляют Fangqi и Coix Seed. Для жара добавьте Dampness, Zhi Mu. Для боли добавьте Boswellia и Myrrh, или добавьте 1 г порошкообразного стрихнина, или 3 г порошкообразных черных муравьев. При недостатке ци добавьте астрагал.
Клинический опыт: Сырость сгущается в мокроту, а зло болезни проникает в связку и превращается в застой, образуя соединение мокроты и застоя, что является ключом к данному показанию. Комбинированное применение флегмы и устранение застоя является основным методом. Несмотря на наличие тепла, мы должны использовать прохладную кровь, чтобы разогнать кровь и способствовать параличу, и мы не должны использовать слишком много холода, чтобы не лечить застой и не противодействовать ему.
(5) Тепловой паралич с дефицитом Инь.
Симптомы: низкая температура, послеобеденные приливы жара, усталость, сухость во рту, жажда, носовое кровотечение, сердцебиение, раздражительность, опухание и жгучая боль в суставах и мышцах, тонкий пульс, ярко-красный язык с небольшим количеством мха.
Лечение: Воспитание инь и очищение тепла, очищение каналов и активизация каналов.
Средство: Последовательный отвар с добавлением и уменьшением.
Добавление и вычитание: При недостатке сердечной ци и ци-инь добавьте Radix et Rhizoma Ginseng, Fructus Schisandrae, Rhizoma Polygonati. Если сердце беспокоит и мучает бессонница, добавьте семена жужуба, сырой киль, устрицу и желчную звезду. При сухости стула добавьте Radix et Rhizoma Shou Wu, ядра персика и т.д.
Клиническая формула: Последовательный отвар с добавлением и уменьшением.
Добавление и вычитание: При недостатке сердечной ци и ци-инь добавьте Radix et Rhizoma Ginseng, Fructus Schisandrae, Rhizoma Polygonati. Если сердце беспокоит и мучает бессонница, добавьте семена жужуба, сырую кильку, устрицу и желчную звездочку. Для тех, у кого сухой стул, добавить Shou Wu и Tao Ren.
Клинический опыт: ревматическая лихорадка до стадии дефицита инь и жара ян, в основном из-за дефицита инь тела или жара и повреждения жидкости. В это время повреждение инь сердца также тяжелое, является центром внимания, всегда нужно обращать внимание на клинические признаки из-за миокардита, такие как сердечная паника, боль в груди, одышка. Также может наблюдаться склонность к кровотечениям из-за высокой температуры крови. В последние годы из-за чрезмерного и неправильного применения гормонов можно наблюдать клинические признаки внешнего отека и внутреннего повреждения инь, что очень трудно регулировать.
(6) Дефицит крови и тепловой паралич.
Основные симптомы: атрофия и белизна, головокружение, паника, слабость, одышка, низкая температура, опухание и боль в суставах, но не явная, бледный язык, тонкий желтый налет, тонкий пульс.
Лечение: Тонизировать кровь и оживлять кровь, питать Инь и очищать тепло.
Формула: Siwu Tang с добавлением.
Radix Angelicae Sinensis 15 г, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 9 г, Radix Paeoniae Alba 12 г, Radix Rehmanniae 12 г, Radix Astragali 15 г, Radix Aconiti 10 г (растопленный и смешанный), Radix Rehmanniae Sinensis 15 г, Radix Glycyrrhiza Uralensis 6 г, Radix Lonicerae 30 г.
Добавление и вычитание: при дефиците тяжелой ци добавьте Radix et Rhizoma Ginseng, Radix prunus ginseng. При параличе суставов добавить Di Long и 1 г порошка стрихнина для дозировки.
Клинический опыт: Длительная болезнь повреждает Ци и расходует Кровь, а дефицит Крови должен сопровождаться дефицитом Ци. Восполняя кровь, не забывайте восполнять ци; восполнение ци не должно вредить инь; восполнение инь не должно вызывать застой в селезенке и желудке; восполнение не должно препятствовать проникновению зла.
(7) Инь-тепловой паралич сердца.
Симптомы: постоянная низкая или умеренная лихорадка, легкий день и тяжелая ночь, горячее и холодное тело, потливость; сердцебиение, дискомфорт в прекордиальной области, душная или жгучая боль; эритема кожи, подкожные узелки, или склеральные затеки и носовое кровотечение; или даже бледное лицо, одышка, отеки; красный или темно-красный язык, толстый белый или желто-белый налет на языке, ровный или тонкий пульс, болезнь или узловатое поколение.
Лечение: Очищение инь и детоксикация токсина, спасение сердца и открытие паралича.
Средства: Женьшень и Чжу для спасения сердца.
Формула: Женьшень 9 г, Даньшень 20 г, горький женьшень 15 г, жемчужный порошок 1 г (пунш), блоха шуй 20 г, майтун 10 г, У Вэй Цзы 6 г, сырая земля 12 г, Сюань Шэнь 12 г, Дань Пи 10 г, аир 9 г, Юй Цзинь 10 г, Тянь Чжу Хуан 10 г. будет: ревматическая лихорадка к дефициту инь и фазе ян-тепла, в основном из-за вегетативного дефицита инь или тепла и повреждения жидкости. В это время, сердце инь повреждения также тяжелые, является центром внимания, всегда должны обратить внимание на клинические признаки из-за миокардита, такие как сердечная паника, боль в груди, одышка и т.д.. Также может наблюдаться склонность к кровотечениям из-за высокой температуры крови. В последние годы из-за чрезмерного и неправильного применения гормонов можно наблюдать клинические признаки внешнего отека и внутреннего повреждения инь, что очень трудно регулировать.
(6) Дефицит крови и тепловой паралич.
Основные симптомы: атрофия и белизна, головокружение, паника, слабость, одышка, низкая температура, опухание и боль в суставах, но не явная, бледный язык, тонкий желтый налет, тонкий пульс.
Лечение: Тонизировать кровь и оживлять кровь, питать Инь и очищать тепло.
Формула: Siwu Tang с добавлением.
Radix Angelicae Sinensis 15 г, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 9 г, Radix Paeoniae Alba 12 г, Radix Rehmanniae 12 г, Radix Astragali 15 г, Radix Aconiti 10 г (растопленный и смешанный), Radix Rehmanniae Sinensis 15 г, Radix Glycyrrhiza Uralensis 6 г, Radix Lonicerae 30 г.
Добавление и вычитание: при дефиците тяжелой ци добавьте Radix et Rhizoma Ginseng, Radix prunus ginseng. При параличе суставов добавить Di Long и 1 г порошка стрихнина для дозировки.
Клинический опыт: Длительная болезнь повреждает Ци и расходует Кровь, а дефицит Крови должен сопровождаться дефицитом Ци. Восполняя кровь, не забывайте восполнять ци; восполнение ци не должно вредить инь; восполнение инь не должно вызывать застой в селезенке и желудке; восполнение не должно препятствовать проникновению зла.
(7) Инь-тепловой паралич сердца.
Симптомы: постоянная низкая или умеренная лихорадка, легкий день и тяжелая ночь, горячее и холодное тело, потливость; сердцебиение, дискомфорт в прекордиальной области, душная или жгучая боль; эритема кожи, подкожные узелки, или склеральные затеки и носовое кровотечение; или даже бледное лицо, одышка, отеки; красный или темно-красный язык, толстый белый или желто-белый налет на языке, ровный или тонкий пульс, болезнь или узловатое поколение.
Лечение: Очищение инь и детоксикация токсина, спасение сердца и открытие паралича.
Средства: Женьшень и Чжу для спасения сердца.
Сложение и вычитание: Когда острая сердечная недостаточность возникает при ревматической лихорадке воспаление сердца или эндокардит, следует заменить на Женьшень и Лонгму Танг, и в сочетании с китайской и западной медициной спасти пациента.
Клинический опыт: Этот симптом эквивалентен миокардиту в острой стадии ревматической лихорадки. Причиной заболевания является сырость и токсичность, патологическим продуктом — флегма и застой, а результатом — органическое повреждение сердца, которое после возникновения часто остается на всю жизнь. Поэтому лечение этой стадии имеет жизненно важное значение для прогноза и регресса заболевания. Клиническое наблюдение заключается в том, что сырость и токсичность вызывают тепло в крови, а злое тепло приводит к дефициту ци. Из-за дефицита ци, ци тела не прочна, и легко почувствовать зло, а болезнь рецидивирует, поэтому лечение часто является одновременно атакой и дополнением. Для некоторых стационарных пациентов, так называемое комбинированное лечение китайской и западной медицины, используемое в настоящее время, имеет хорошую отправную точку и желание, но из-за чрезмерной инфузии и неправильного использования гормонов, оно часто противоречит желаемому, что приводит к дальнейшему осложнению болезни. Клинические врачи по-прежнему выступают за жаропонижающие и обезболивающие средства плюс антибиотики плюс китайская медицина, чтобы получить хорошие результаты.
Во-вторых, акупунктурная терапия.
Поскольку при ревматической лихорадке поражение суставов в основном сопровождается покраснением, отеком, жаром и болью, поэтому только иглоукалывание без моксибустиона, техника в основном диарея. Акупунктурные точки, чтобы следовать основным меридианом, или взять A является точкой, избегать полости сустава глубоко колоть сильный удар.
① милли-игла.
A. Основные акупунктурные точки: Цюйчи, Янлинцюань, поясничная Янгуань, Хуанцзяо, диафрагмальная Юй и Море крови для сильного ветра, почечная Юй и Гуаньюань для сильного холода, Иньлинцюань и Саньиньцзяо для сильной влажности, Дачжи, Фэнши и Куньлунь для тепла. Держите иглы в течение 15-30 минут и поворачивайте раз в 5 минут в одном направлении в течение периода хранения.
B. Возьмите акупунктурные точки в соответствии с показаниями и следуйте меридиану: при ветряном параличе — Fengchi, Fengfu, Di Yu, He Gu и Taichong; при холодовом параличе — Dazhi, Jingmen, Taichong и Zhongzhu; при влажном параличе — Taibai, Sansili, Zhigou и Houxi; при тепловом параличе — Quchi, He Gu и Taichong; в то же время возьмите акупунктурные точки в соответствии с местом поражения. Акупунктура проводится в соответствии с обычной операцией, используя метод плоского тоника и плоского поноса, иглы удерживаются в течение 20 минут. 1 раз/день, 6 раз за 1 курс лечения.
C. Возьмите стопу Саньли, Иньлинцюань, Янлинцюань, с точками A-Yi по мере необходимости. Основная точка паралича ветра-холода-влаги используется с техникой горящего горного огня, а основная точка паралича тепла-ветра-влаги используется с трансдермальной техникой. 1 раз/день, 10 раз за 1 курс лечения.
②Тригеминальная игла.
Формула 1: по периферии очага поражения.
Методы: Используйте метод кровопускания через прокол. Используйте тройничную иглу для прокалывания кожи вокруг поражения, проколите кровотечение, если кровотечение не является гладким, после иглы с отсасыванием, до кровотечения как степень. Раз в неделю, по степени заживления.
Формула 2: Гуйчжун, Цюцзе, или 2-3 вены раскрываются в точках около очага поражения.
Метод: Используйте пункцию для выпуска крови. Сначала потрите акупунктурную точку или вену рядом с поражением, чтобы кровь скопилась в одном месте и облегчила операцию. Затем проколите иглой тройничного нерва, чтобы выпустить нужное количество крови. Для сильного организма рекомендуется больше, для слабого — меньше. 1 — 2 раза в неделю, до тех пор, пока не наступит выздоровление.