Небольшой процент случаев ревматической лихорадки может излечиться самостоятельно, но если у пациента четко диагностирована ревматическая лихорадка, рекомендуется активное применение лекарственных препаратов. Поскольку прогноз ревматической лихорадки плохой, если она вовлекает сердце, раннее лечение может улучшить этот прогноз. У пациентов с ревматизмом, вовлекающим сердце, может не быть никаких осознанных симптомов, а только отклонения от нормы, выявляемые с помощью электрокардиограммы или УЗИ сердца, а также анализов крови. Если не вмешаться на ранних стадиях этой субклинической формы кардита или не провести лечение для предотвращения стрептококковой реинфекции на более поздних стадиях, существует риск стрептококковой реинфекции, повторных атак и, в конечном итоге, затяжного течения, приводящего к серьезным осложнениям, таким как хроническая вальвулярная болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность. Ревматическая лихорадка может быть самоизлечивающейся, как правило, наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом, в основном с артритом, суставные симптомы могут исчезнуть сами по себе, но пациентам все равно необходимо уделять внимание вторичной профилактике, чтобы избежать повторного возникновения стрептококковой инфекции.