I. Понимание ишемической болезни сердца и опасности ишемической болезни сердца Ишемическая болезнь сердца — это заболевание сердца, вызванное атеросклерозом или спазмом коронарных артерий, кровеносных сосудов, снабжающих сердце питательными веществами, сужением или закупоркой просвета коронарных артерий, что приводит к ишемии или некрозу сердечной мышцы. Ишемическая болезнь сердца может проявляться стенокардией, инфарктом миокарда, аритмией, увеличением сердца и сердечной недостаточностью. Наиболее серьезной аритмией является фибрилляция желудочков, которая клинически проявляется как внезапная смерть, или Sudden Death, которая является основной формой смерти от ишемической болезни сердца. С развитием экономического уровня, повышением уровня жизни людей, изменением структуры питания, быстрым старением населения, сокращением физических нагрузок и увеличением психического стресса, заболеваемость ишемической болезнью сердца и уровень смертности растут год от года, серьезно угрожая здоровью человека, поэтому ее называют «первым убийцей человека». Источник ишемической болезни сердца до конца не выяснен, но факторы риска развития ишемической болезни сердца очень ясны. Развитие ишемической болезни сердца тесно связано с этими факторами риска. К факторам риска ишемической болезни сердца относятся предотвратимые и контролируемые факторы риска: дислипидемия, курение, диабет, гипертония, абдоминальное ожирение, отсутствие физических упражнений, недостаток овощей и фруктов в рационе, стресс и употребление алкоголя. Факторы риска, которые невозможно предотвратить или контролировать: возраст, пол, семейная история сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика ишемической болезни сердца с учетом факторов риска Хотя в последние годы появилось много хороших лекарств и передовых методов лечения ишемической болезни сердца, они все еще не могут излечить болезнь от ее первопричины. Профессор Ху Дайи, известный кардиолог, недавно отметил, что самые лучшие стенты и самые современные безостановочные операции по шунтированию коронарных артерий не могут заменить роль профилактики. Борьба с ишемической болезнью сердца заключается в профилактике. Существует множество доказательств того, что диета и образ жизни оказывают значительное влияние на развитие ишемической болезни сердца и ее факторов риска, а исследования показали, что подавляющее большинство сердечно-сосудистых заболеваний не связаны с генетикой, а вызваны неправильным образом жизни. Улучшение образа жизни может контролировать эти факторы риска и снизить риск развития ишемической болезни сердца. Хотя клиническая медицина в последние годы достигла больших успехов, соблюдение здорового питания и образа жизни является наиболее эффективным из всех подходов к снижению риска ишемической болезни сердца среди населения. За последние 30 лет средняя продолжительность жизни в США увеличилась на 6 лет, 3,9 из которых приходятся на эффективную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Для устранения факторов риска ишемической болезни сердца, профилактика ишемической болезни сердца может быть достигнута с помощью следующих мер: 1) Разумное питание: (1) Общая калорийность рациона не должна быть слишком высокой, чтобы поддерживать нормальный вес, особенно для людей старше 40 лет. Простой расчет нормального веса: рост (см) — 105 = вес (кг); (2) Тем, у кого вес выше нормы, следует уменьшить общее количество калорий в ежедневном рационе, употреблять пищу с низким содержанием жира и холестерина и ограничить употребление сладких продуктов; (3) Тем, кто старше 40 лет, следует избегать частого употребления чрезмерного количества животных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как жирное мясо, печень, мозги, почки, легкие и т.д., даже если их липиды в крови в норме. висцера, кальмары, костный мозг, яичный желток, желток краба и т.д. Если холестерин и триглицериды повышены, следует употреблять продукты с низким содержанием холестерина и животного жира, такие как рыба, курица, различные виды постного мяса, яичные белки и соевые продукты; (4) Способствовать легкой диете и употреблять больше продуктов, богатых витамином С и растительным белком. 2. Соответствующая физическая работа и физические упражнения: определенная физическая работа и физическая активность полезны для профилактики ожирения, осуществления функции системы кровообращения и регулировки липидного обмена крови, и являются активными мерами профилактики этого заболевания. Объем физической активности определяется исходя из исходного физического состояния, исходных привычек к физической активности и функционального состояния сердца, при этом принцип заключается в том, чтобы не увеличивать нагрузку на сердце и не вызывать дискомфорта. Физическая активность должна быть постепенной и не должна заставлять заниматься напряженной деятельностью, для пожилых сторонников ходьба, выполнение оздоровительных упражнений, игра в тайцзицюань и т.д.; 3, контроль курения: курение играет определенную роль в развитии ишемической болезни сердца. Есть данные, что в возрасте 35-54 лет, умерших от ишемической болезни сердца, курильщиков, чем некурящих в 4-5 раз больше, чем риск больше курильщиков, до 4-5 раз, бросить курить после того, как заболеваемость инфарктом миокарда и смертность от ишемической болезни сердца значительно снижается, и чем дольше вы бросите курить, тем больше эффект; 4, умеренное потребление алкоголя: небольшое количество алкоголя не вредно для ишемической болезни сердца, и даже полезно. Людям не вредно употреблять небольшое количество алкоголя в повседневной жизни, но главное — не допускать употребления большого количества алкоголя за один раз и длительного чрезмерного употребления алкоголя. Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, диабет, в том числе ишемическая болезнь сердца, лучше не употреблять алкоголь, особенно белое вино должно быть под запретом; 5, разумный распорядок работы и жизни: плохое психологическое состояние и возникновение ишемической болезни сердца имеют тесную взаимосвязь. Пациент должен вести регулярный образ жизни, поддерживать оптимистичное и радостное настроение, избегать переутомления и эмоционального возбуждения, обращать внимание на сочетание работы и отдыха, обеспечивать достаточный сон; 6, лечение сопутствующих заболеваний: раннее выявление и активное лечение высокого кровяного давления, гипертонии, диабета и других заболеваний, связанных с ишемической болезнью сердца, по возможности устранять и контролировать эти факторы риска, очень важно для предотвращения возникновения ишемической болезни сердца.