Глиома — это общий термин для обозначения большой группы первичных опухолей головного мозга, которые включают как низкосортные, так и высокосортные, как ограниченные, так и диффузные формы роста, и в патологической классификации ВОЗ включают различные патологические типы и степени, такие как астроцитарные и олигодендроцитарные. Поскольку глиомы включают так много типов опухолей, биологическое поведение каждого типа сильно отличается, что означает, что лечение каждого конкретного типа глиомы отличается. Однако в целом глиома лечится комбинацией методов лечения, в основном хирургических, для достижения наилучшего результата. Хирургия является ключевым моментом в лечении глиомы, поскольку только с помощью операции можно получить патологический материал опухоли и диагностировать конкретный тип глиомы, и только с помощью патологии можно диагностировать тип, класс и молекулярные характеристики глиомы, чтобы последующее лечение было адаптировано к точным потребностям пациента. Хирургическое вмешательство не только ставит окончательный диагноз глиомы, но и избавляет от очаговых неврологических симптомов и повышенного внутричерепного давления из-за сдавливания опухолью, удаляя опухоль, улучшая качество жизни пациента и предоставляя ценный промежуток времени для последующего лечения. Многие из современных новых методов лечения также требуют хирургического получения опухолевых образцов, например, иммунотерапия, использующая опухолевые образцы для приготовления опухолевых вакцин, и методы лечения, использующие модели PDX опухоли для прогнозирования чувствительности опухоли к лекарственным препаратам. Глиомы, которые полностью удаляются хирургическим путем, такие как волосатоклеточные астроцитомы и олигодендроглиомы, могут находиться под тщательным наблюдением и не обязательно требуют дополнительной адъювантной терапии. Однако, если опухоль удалена не полностью, существует высокий риск остаточного роста глиомы, или даже если опухоль удалена микроскопически, опухоль является глиомой высокого класса с высокой степенью злокачественности и вероятен рецидив после операции. Для того чтобы убить остаточные опухолевые клетки и замедлить рост остаточной опухоли и ее рецидив, за хирургическим вмешательством должна следовать радиотерапия или лучевая терапия, чтобы как можно дольше контролировать рост опухоли. Для глиобластомы, наиболее злокачественной формы опухоли, появившаяся терапия опухоли электрическим полем является редким достижением в области глиомы за последние годы. Различные новые методы лечения глиомы, такие как иммунотерапия опухоли, все еще находятся на пути открытия. Хотя глиома в первую очередь подлежит хирургическому и комплексному лечению, на оптимальную стратегию лечения после операции влияет ряд факторов, включая объем хирургической резекции, патологическую градацию и молекулярные характеристики глиомы, возраст и физическое состояние пациента и так далее.