Припадки после операции по удалению опухоли головного мозга, которые осложняют прогноз и увеличивают психологическую нагрузку на пациента, привлекают все больше внимания нейрохирургов. Из-за проникновения глиомы в окружающую нормальную ткань мозга трудно найти четкую границу для резекции во время операции: трудно обеспечить полное удаление опухолевой ткани, если резать меньше, и еще больнее, если резать больше, потому что это мозг нашего интеллекта, эмоций, личности и мышления. В случае глиомы высокой степени тяжести полное излечение еще сложнее. После удаления опухоли атрофия окружающей мозговой ткани, глиоз и продолжающееся образование спаек и рубцов устраняются не сразу, поэтому у некоторых пациентов после операции продолжаются припадки, хотя частота и форма припадков могут измениться. У пациентов, у которых до операции не было судорог, судороги также могут развиться вследствие хирургической травмы и наличия патологических изменений, таких как атрофия и глиоз паренхимы мозга, нарушение метаболизма нейронов и аномальные процессы деполяризации клеточных мембран во время роста опухоли из-за отека и ишемии окружающей ткани мозга. У 8% пациентов с предоперационной эпилепсией после операции развивается эпилепсия с отсроченным началом. 59% пациентов с множественной эпилепсией и 64% пациентов с эпилепсией с отсроченным началом развивают эпилепсию в течение 6 месяцев после краниотомии. Предполагается, что послеоперационное противоэпилептическое лечение у пациентов с глиомой часто бывает неэффективным. Профилактическое лечение пациентов без предоперационной эпилепсии должно быть прекращено через 6 месяцев, а пациентов с высоким риском возникновения припадков следует лечить противоэпилептическими препаратами с хорошей эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов.