Локальное закрытие также называется «локальным закрытием». Это метод введения гормонов и других препаратов в местные мягкие ткани, сухожилия, сухожильные влагалища и нервы. Оказывает быстрое противовоспалительное и обезболивающее действие при локализованном стерильном воспалении.
Существует множество клинических заблуждений.
Миф первый.
Можно справиться только с моментом, а не полностью вылечить Пациенты думают, что игра в закрытую иглу может только временно остановить боль от вида, на самом деле, как теннисный локоть и некоторые другие хронические боли, с помощью закрытого лечения можно полностью вылечить. Проблема в том, что некоторые пациенты, почувствовав облегчение симптомов, уже не вылечатся, до следующего приступа, чтобы снова разыграться. Таким образом, состояние часто затягивается из-за отсутствия лечения. В тех случаях, когда боль возобновляется даже после лечения, это происходит потому, что они плохо отдыхали или потому, что они неоднократно раздражали первоначальное повреждение из-за работы, которую они выполняют, что вызывает обострение травмы.
Заблуждение второе.
Игра в закрытую иглу — это использование гормонов, которые приведут к зависимости Основным компонентом закрытой иглы являются гормоны, многие пациенты беспокоятся, что после игры возникнет гормональная зависимость. Зависимость в основном относится к определенным заболеваниям, которые лечатся гормонами, хотя симптомы полностью контролируются или частично облегчаются, но если внезапно прекратить использование гормонов или быстро уменьшить дозу, состояние немедленно рецидивирует или ухудшается. Это состояние возникает только в случаях длительного, высокодозного, многократного применения гормональной терапии. Закрытая терапия, с другой стороны, обычно вводится всего 1-3 раза подряд, и каждый раз с разницей в 7-10 дней, а доза инъекций настолько мала, что исключается возможность гормональной зависимости.
Миф третий.
Многие пациенты беспокоятся, что выбранные ими гормональные препараты вызовут побочные эффекты, такие как остеопороз, некроз головки бедренной кости, повышение уровня сахара в крови и эндокринные нарушения. Это предвзятое мнение. Опять же, эти симптомы часто возникают только при длительном и многократном применении гормонов. Однако закрытая терапия применяется в небольших количествах и реже, и, как правило, оказывает незначительное воздействие на организм.
Заблуждение четвертое.
Закрытая терапия считается особенно эффективной и чрезмерно доверительной. Многие пациенты приходят в клинику, чтобы врач поиграл в закрытость, думают, что закрытая трубка, на самом деле, первым делом нужно узнать, какое заболевание им, в конце концов, подходит для закрытого лечения. Потому что закрытие также является методом лечения, не все эффективны, если хроническое заболевание после нескольких закрытых лечения, не может быть облегчена, вам нужно сотрудничать с иглоукалывания, физиотерапии, массажа, тяги, радиочастоты, ионного введения и других комплексного лечения.
Заблуждение пятое.
Закрытая игра будет очень болезненной, а симптомы ухудшатся. После закрытия лечения, местная болевая реакция через 2-4 часа достигает пика, а затем постепенно уменьшается, через два-три дня после исчезновения боли, что связано с местной лекарственной стимуляцией, местным повышением давления, эта ситуация является нормальной реакцией, без специального лечения, если боль сильная, вы можете принять соответствующие пероральные анальгетические препараты.
Механизм локального закрытия (более академический).
1.Блокирует нервные (волокна с-типа) пути передачи ноцицепции
2. блокирование порочного круга ноцицепции
3.Улучшение местного кровообращения
4. Действие на симпатические нервы, блокируя их возбуждение
5.Глюкокортикоиды: подавляют воспалительную реакцию, т.е. уменьшают воспаление и боль, уменьшают отек и размягчают рубцовую ткань
Какие проблемы можно решить на местном уровне?
Теносиновит; закупорка периферического нерва; боль в плече; растяжение мышц (асептическое воспаление); боль в пояснице; бурсит; дегенеративный остеоартрит; ревматоидный артрит и др.
Когда можно не проводить закрывающую терапию?
1. пациент отказывается принять закрытие или имеет сомнения по поводу аномальности закрытия
2. В месте прокола или на близлежащей коже имеется местная инфекция
3. Предполагаемая местная боль может быть связана с местной инфекцией
4. рентгеновские снимки в месте боли или вблизи него свидетельствуют о патологических изменениях в костной или мягкой ткани
5. хроническая системная инфекция, находящаяся на лечении, например, туберкулез
6. ненормальная функция коагуляции у пациента
7. история желудочно-кишечного кровотечения
8. тяжелая гипертония или сахарный диабет
9. пациенты не могут использовать гормоны или имеют аллергию на гормоны или анестетики.